大前庭导水管综合征患儿人工耳蜗植入术后调试结果的临床研究

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目的:探讨大前庭导水管综合征患儿人工耳蜗植入术后开机及开机一个月时各级电极阻抗、术后舒适阈、阈值的变化特点,为大前庭导水管综合征的患儿进行人工耳蜗植入术的可行性提供依据,同时为大前庭导水管综合征耳蜗术后开机和调机计划提供相应的参考指标。方法:将55例语前聋患儿,根据CT检查结果分为A和B两个组,A组35例,内耳结构正常;B组20例,双侧前庭导水管扩大,但不同时伴有其他的内耳结构异常。以上患儿均使用澳大利亚Cochlear公司生产的Nucleus24RE(CI)型多导人工耳蜗。测试软件为澳大利亚Cochlear公司提供的Custom sound3.2版本软件,硬件包括计算机、内置的IF5卡、调试控制台及多导人工耳蜗系统。默认参数值:ACE言语编码策略,MP1+2,脉宽(PW)25,刺激速率(Rate)900Hz。术后4周左右安装体外设备,通过软件自动获取各级电极的阻抗值,使用神经反应遥测技术获取相应的舒适阈和阈值。结果:1.开机时A、B两组不同电极相对应的R、C和T值结果,P均>0.05,差异无统计学意义;2.开机一个月时A、B两组不同电极相对应的R、C和T值结果,P均>0.05,差异无统计学意义;3.开机时和开机一个月时不同电极相应的R、C和T值分析结果,A、B两组R值及B组1号电极C值,P<0.05,有统计学意义,余所测数值P均>0.05,无统计学意义。结论:1.人工耳蜗植入术对大前庭导水管扩大综合症患儿是一种有效的治疗方法。2.大前庭导水管综合征患儿调机过程中拟定和设置相关电刺激的参数可采用与正常聋儿相同的方法。3.人工耳蜗植入患儿术后开机与开机后一个月的调试是非常关键的。
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