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目的:
分析充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽与QTc间期关系,及两者共同对充血性心力衰竭预后的影响。
对象和方法:
选择2008年5月至2008年12月在中国医科大学附属第一医院心内科住院的充血性心力衰竭患者74例。其中男患35名,女患39名,平均年龄(68±11)岁。①根据测定BNP值将患者分为<1000pg/ml组,1000-1999pg/ml组,2000-2999pg/ml组,>3000pg/ml组。共4组。②12导同步心电图自动测算QTc间期,同时人工测量QT间期离散度,比较4组间差异。③采用秩相关分析脑钠肽质量浓度与心脏左室舒张末期容积,左室射血分数值,QTc间期和QT间期离散度(QTd)的关系。
结果:
①随着脑钠肽质量浓度的增加,QTc间期也随之增宽,<1000pg/ml组QTc间期比其他3组窄,有统计学意义(p<0。01);而QTd只显示>3000pb/ml与组<1000pg/ml组有统计学意义(p<0。01)。②秩相关分析示脑钠肽质量浓度,左心室舒张末期直径与QTc间期呈直线相关(p<0。05-0。01),QTc间期和QTd呈直线正相关(p<0。01)。
结论:
充血性心力衰竭患者血浆中脑钠肽质量浓度与QTc间期有很好的相关性。②两者联合应用有助于充血性心力衰竭患者危险程度分层,同时其增高可能提示预后不良。