以Herbert螺钉联合带桡动脉分支蒂骨瓣移植治疗腕舟骨骨折不愈合

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目的评价以Herbert螺钉联合带桡动脉分支蒂Lister结节骨瓣移植治疗腕舟骨骨折不愈合的治疗效果。方法回顾性分析2011年至2013年在我院诊治的13例舟骨骨折不愈合的患者,其中7例采用Herbert螺钉联合带桡动脉分支蒂Lister结节骨瓣移植治疗,为实验组;其余6例采用Herbert螺钉联合单纯植骨治疗,为对照组。术后随访并采用改良的Mayo评分量表对患侧腕关节功能的恢复程度进行评价,对两组病例的关节疼痛程度、关节活动度、握力、功能状态等指标分别进行比较后,比较两组总体评分,并分别比较实验组和对照组术前、术后的总体评分。结果13例均获随访,平均随访时间3.5个月。实验组术后优4例,良2例,可1例,总体评分为86.4±9.4分,对照组为71.7±9.3分,两组术后总评分差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术前总体评分为60.0±8.4分,与其术后总体评分的差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术前总体评分为60.7±7.9分,与术后总体评分的差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Herbert螺钉联合带桡动脉分支蒂Lister结节骨瓣移植和采用Herbert螺钉联合单纯植骨治疗腕舟骨骨折不愈合,对腕关节的功能恢复均有临床效果,但前者的临床效果优于后者。
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