外周血血红蛋白/红细胞分布宽度比值与小细胞肺癌患者预后的相关因素分析

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背景本研究旨在探讨基线血红蛋白与红细胞分布宽度比值(hemoglobin-to-red blood cell distribution width ratio,HRR)在小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者中的预后价值。方法回顾性分析2008年1月至2018年10月在解放军总医院第五医学中心肺部肿瘤内科接受一线化疗的初治SCLC患者病历资料。通过X-tile软件确定连续变量的最佳截断值,采用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析,Kaplan-Meier方法进行生存分析,Log-rank检验差异性。结果本研究共纳入146例患者,HRR的截断值被定义为0.985。高、低HRR组在性别、吸烟史、分期、放疗结合方式、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值、血红蛋白、红细胞分布宽度等方面差异有统计学意义。低HRR组和高HRR组中位总生存期(overall survival,OS)分别为9个月和17.5个月(P<0.001);中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)分别为5个月和8.5个月(P<0.001)。单因素和多因素分析显示,低HRR是SCLC患者OS(HR=3.782;95%CI=2.151-6.652;P<0.001)和PFS(HR=2.112;95%CI=1.195-3.733;P=0.01)不良预后的独立预测因素。结论基线低HRR与SCLC患者较差的OS和PFS相关,其可能是SCLC患者的一个潜在的有价值的预后因素。
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