扶正祛毒复方对髓系MRd-L患者CD34+细胞源DC诱导过程中Il-6的影响

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目的:在中医药理论的指导下,通过观察扶正祛毒复方中药对急性髓系白血病缓解期患者CD34+细胞源DC细胞的诱导成熟过程中血清中白介素-6的变化,分析其与DC的关系。  方法:于贵州省人民医院及贵阳中医学院第二附属医院血液科抽取8例急性髓系白血病完全缓解患者骨髓,经FICOLL梯度分析法分离提取出骨髓单个核细胞,再由CD34+免疫磁珠提纯得到CD34+细胞,经SCF、TPO、Flt-3、IL-3细胞因子体外扩增后,用经高、中、低剂量扶正祛毒复方制备的含药兔血清联合GM-CSF、TNF-α、IFN-α、IL-4细胞因子诱导DC,ELLSA法检测DC诱导第0天、6天、9天细胞因子IL-6水平,流式细胞仪检测DC细胞CD80、CD83、CD86、CD1a、HLA-DR表面抗原表达。  结果:1.DC表面抗原表达:各中药血清+细胞因子组、正常血清+细胞因子组及因子组的CD80、CD83、CD86、CD1a、HLA-DR表面抗原均可表达。CD80表面抗原在各组中均无差异(P>0.05);CD83表面抗原在各中药血清+因子组表达均较正常血清+因子组、因子组有统计学差异(P<0.05),而中药血清+因子组之间比较,高剂量组优于中剂量组、低剂量组(P<0.05),中剂量组与低剂量组比较无差异(P>0.05),正常血清+因子组与因子组之间无差异(P>0.05);CD86表面抗原比较,各中药血清+因子组较正常血清+因子组、因子组有统计学差异(P<0.05),在各中药血清+因子组间,低剂量与中剂量、高剂量组比较有统计学差异(P<0.05),低剂量组优于中、高剂量组,高剂量组与中剂量组比较无差异(P>0.05),正常血清+因子组与因子组之间无差异(P>0.05); CD1a、HLA-DR表达在各中药血清+因子组中均较正常血清+因子组、因子组有统计学意义(P<0.05),而各中药血清+因子组之间无统计学意义(P>0.05),正常血清+因子组、因子组之间比较无差别(P>0.05)。  2.IL-6水平:组内比较,各中药血清+因子组、正常血清+因子组及因子组中IL-6含量均随着DC诱导成熟天数增加而逐渐增高,第9天较0天、6天有统计学意义(P<0.05),第0天与第6天之间无意义(P>0.05)。组间比较,各中药血清+因子组均较正常血清+因子组、因子组有统计学意义(P<0.05),正常血清+因子组、因子组之间比较无统计学意义(P>0.05);在第0天时,各中药血清+因子组之间无差异(P>0.05);第6天、9天时,低剂量组均较中、高剂量组有统计学意义(P<0.05),而中、高剂量组之间比较无统计学意义(P>0.05)。  结论:1.扶正祛毒复方联合细胞因子能诱导MRD-L患者CD34+细胞源DC分化成熟,并使其表面抗原CD83、CD86、CD1a、HLA-DR呈高表达;2.扶正祛毒复方能使MRD-L患者CD34+细胞源DC诱导过程中IL-6水平升高。
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