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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,在一些发展中国家其发病率居首位。手术和放射治疗为宫颈癌的主要治疗方法,尽管手术技巧,放疗设备和技术得到了很大改进和发展,但自1950年以来宫颈癌治疗的生存率并未提高,5年生存率徘徊在50%左右。我国每年新发病例约占全世界的1／3。近年来,巨块型及局部晚期子宫颈癌的发病率呈明显的上升趋势,且近20年发病年龄日趋年轻化特别明显。自1982年Feri首次对新辅助化疗做了定义,宫颈癌的新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)愈来愈受到国内外学者的重视,其疗效也愈来愈被人们证实和肯定。本文总结30例Ⅰb2-Ⅱa期宫颈癌患者行新辅助化疗的病例进行分析,并以60例单独手术组为对比,探讨新辅助化疗在宫颈癌治疗中的近期疗效。目的：评价新辅助化疗对宫颈癌的近期疗效方法：对2007.8-2010.01在大连市妇产医院收治的ⅠB2和ⅡA宫颈癌90例患者进行回顾性研究,所有的病人有完整的临床和病理资料。设立研究组为新辅助化疗+手术组(30例),对照组为单纯手术组(60例),30例患者均无明显化疗禁忌症,并全部于1-2个疗程化疗结束后2-4周左右行广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗,对照组60例直接行根治术。观察化疗后局部肿瘤体积的变化,以及化疗毒副反应。手术后观察两组盆腔淋巴结转移、宫颈肌层浸润深度、脉管癌栓、宫旁浸润及阴道切缘肿瘤浸润情况,并且与单独手术组比较手术质量相关因素。结果：化疗组对NACT的应答率是满意的(CR+PR=70％),NACT的近期疗效是肯定的。全部的应答率是93.33%,其中完全缓解率(CR)是6.67%,2个患者,部分缓解率(PR)是63.33%,19个患者,稳定(SD)的病人是23.33%,7个患者。术后病理显示手术组的淋巴转移率是35%,而化疗组的是13.33%(p<0.05),相似的结果有脉管癌栓发生率,手术组是43.33%,而化疗组是20.0%(p<0.05)。然而,手术组中的深肌层浸润率是41.67%,而化疗组是46.67%(p>0.05)。阴道切缘的转移率和宫旁浸润的发生率没有明显区别。观察手术质量相关因素,化疗组的手术时间和术中出血量都少于单纯手术组(p<0.05)。所有化疗病例均未出现不能耐受的毒副作用。结论：Ⅰb2-Ⅱa的宫颈癌患者对新辅助化疗有较好的应答率,新辅助化疗有助于改善手术质量,新辅助化疗能有效地减少病理危险因素。