浆细胞病引起神经损害42例临床分析

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多发性骨髓瘤是临床最常见的恶性浆细胞病,神经损害是多发性骨髓瘤的主要临床表现之一,该文将该院同期治疗的多发性骨髓瘤病例分为有神经损害及无神经损害两组进行比较,以提高对该病的认识.该院1991-2002年住院治疗的多发性骨髓瘤病例47例,其中有神经损害组17例,无神经损害组30例.两组间发病年龄、性别比例、疾病分级、肿瘤量分级、免疫球蛋白分型均无统计学差异.该文第二部分分析了该院诊断的POEMS综合征病例25,并与国内外大宗病例报道相互比较,总结该院及国内病例临床特点与日本及欧美的差别,以提高对本综合征的认识.本组为该院1991年-2002年住院病人共25例.男女比例2.57/1,平均发病年龄48.56岁.首发症状以周围神经损害最常见,少数患者先出现肢体及颜面的水肿,个别先发现皮肤变黑、阳萎.25例均表现有渐进性感觉运动性周围神经损害,水肿、皮肤色素沉着、阳萎等表现与神经症状同时或在其前后出现,时间间隔数月到2年.该综合征表现复杂,目前治疗无特异性疗法,临床误诊率高,应提高对该病的认识,争取早期诊断并寻找更加有效的治疗方法.
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