胸腰椎压缩性骨折影像学诊断与分析

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目的1.探讨胸腰椎压缩性骨折压缩程度与脊柱曲度改变的相关性,为临床治疗提供理论依据。2.研究非病理性因素所致胸腰椎压缩性骨折的损伤特点和影像学特点,为临床预防及治疗提供一定的参考。方法1.对108例胸腰椎压缩性骨折患者X线片,观测椎体楔变度、后凸Cobb角及椎体后缘PVBL线的光滑度连续性,运用SPSS软件分析不同压缩程度时,楔变度和后凸Cobb角的差异性。2.收集2006年至2007年120例非病理性椎体压缩骨折的病例资料和影像学检查结果,分析患者的性别年龄特点、骨折椎体节段、致伤原因、治疗方式及疗效。结果1.椎体楔变度、后凸Cobb角均与压缩程度有显著性差异(P<0.05)。2.X线、CT、MRI检查各有其特点;非病理性椎体压缩骨折的高发年龄,男性为:55.0±15.0岁;女性为:58.5±14.7岁,骨折最常见的椎体节段为T12和L1;患者治疗前后下肢肌力变化有显著性差异(P<0.05),非手术治疗和手术治疗后的下肢肌力均有显著差异(P<0.05)。潜在的骨质疏松和脊柱退化是老年人椎体压缩的主要原因,公交车内急刹车是造成老年人椎体压缩性骨折的主要原因。结论1.胸腰椎压缩性骨折压缩程度与脊柱曲度改变有明显相关性,压缩程度不同时,椎体楔变度和后凸Cobb角均有显著性差异(P<0.05)。2.胸腰椎椎体压缩骨折的影像学诊断应注意鉴别诊断,采取积极措施预防老年人椎体压缩骨折,椎体压缩程度超过1/3骨折应采取积极方式治疗。
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