过错要件是构成医疗损害责任的基础。医疗损害责任中的过错问题,既与医学有着密不可分的关系,又要从法学角度作出认定。这是一项极具挑战性的工作。《民法典》第1219条、第1221条、第1222条规定了医疗过错的三种情形。但这些规定不足以解决医疗过错认定的难题。因此,本文以医疗损害责任中的过错为中心问题,对《民法典》中判断医疗过错的三个标准进行研究。本文除引言和结论外,正文共分五章,各章主要内容如下:第一章为医疗损害责任中的过错概述,主要从侵权责任中的过错的一般理论入手,通过对善良管理人标准的分析,为研究医疗损害责任中的过错标准奠定基础。第二章为医疗损害责任中过错认定的基本标准,主要是针对《民法典》第1221条规定的“未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务”的理论与实践进行分析。本文认为,“当时的医疗水平”作为参照系,包含时空范围的限制,并且应当与医学水平相区分,并需考虑医疗机构等级、医务人员资质及患者的具体情况。第三章为医疗损害责任中的过错推定,主要对《民法典》第1222条推定医疗机构有过错的三种情形作重新解读和细化。本文认为,第1222条的适用应坚持立法本意,作为推定医疗过错的标准。其中,第1项推定过错的法理依据在于违法性推定过错,第2项和第3项则是因造成证据妨害而推定过错。第四章为医务人员违反说明和取得同意义务与过错的关系,围绕医务人员说明和取得同意义务,对《民法典》第1219条作分析与解构,厘清医务人员不同情况下履行说明和取得同意义务的对象、说明的内容等要素。本文认为,医务人员履行说明和取得同意义务应当以患者为中心,对病情、医疗措施、医疗风险等事项作详细说明;不能或不宜向患者说明时才能向患者家属说明。第五章为医疗损害责任中过错的证明,对医疗损害责任中过错的鉴定展开论述。目前实践中并存的医疗事故技术鉴定和法医类鉴定各有优劣。若在同一案件中存在一份以上的鉴定,其中由法院委托的鉴定应当作为裁判依据;如果有一份以上由法院委托的鉴定,应以鉴定时间在后的为准,多为重新鉴定;在医疗过错的判断中,法院也应结合其他证据形式,决定对鉴定意见的采纳。医疗过错的判断只有兼顾医疗机构和患者双方的利益,既保护患者的合法权益,又给予医务人员发挥专业技能与智慧的空间,才能真正化解医患矛盾,促进医疗卫生事业健康发展。