【摘 要】
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目的:对比亚肺叶切除联合术中近距离治疗(SR plus intraoperative brachytherapy,SRB)和单纯亚肺叶切除(Sublobar resection,SR)治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效。方法:电子检索从建库至2020年8月在Pub Med、Cochrane Librar y、EMbase、中国知网和万方医
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目的:对比亚肺叶切除联合术中近距离治疗(SR plus intraoperative brachytherapy,SRB)和单纯亚肺叶切除(Sublobar resection,SR)治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效。方法:电子检索从建库至2020年8月在Pub Med、Cochrane Librar y、EMbase、中国知网和万方医学数据库发表的有关亚肺叶切除(包括肺段切除、楔形切除)联合术中近距离放射(125I或131Cs粒子)治疗临床I期NSCLC相关研究,由两位研究员独立进行文献筛选,质量评价并提取相关资料,包括肿瘤局部复发率(Local recurrence,LR),区域或远处复发(Regional or distant recurrence,RDR),总生存(Overall surviva l,OS),以及无疾病生存期(Disease-free survival,DFS),采用Stata12.0软件进行Meta分析,并根据处方剂量及手术方式进行亚组分析。结果:共纳入5项研究,其中4项为高质量的回顾性队列研究,1项为中等质量的随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs)。共纳入1093例患者,476例接受SRB治疗,617例接受单纯SR治疗。两组间LR、RDR、5年DFS差异均无统计学意义(Relative risk[RR]=0.512、0.903、1.012,95%Confidence interval[CI]:0.202-1.298、0.690-1.180、0.811-1.262,P=0.159、0.454、0.916)。两组OS差异无统计学意义(H azard ratio[HR]=1.070,95%CI:0.695-1.647,P=0.757)。然而,当生物有效剂量(Biologically effective dose,BED)大于100Gy时,SRB组的LR率低于SR组(RR=0.143,95%CI:0.051-0.397,P<0.001)。当BE D小于等于100Gy时,两组LR率差异无统计学意义(SRB vs.SR:RR=1.132,95%CI:0.704-1.821,P=0.608)。结论:在亚肺叶切除治疗临床I期非小细胞肺癌中,联合术中近距离放射治疗对于降低局部或区域复发转移风险,及延长患者生存期未观察到差异。但是,当生物效应剂量达到100Gy以上时,有望降低局部复发率。
其他文献
目的:本研究采用logistic回归方法,通过回顾性分析乳腺癌化疗患者临床资料,筛选出化疗相关心脏毒性危险因素,构建预后模型,为临床医生评估乳腺癌患者化疗心脏毒性风险提供更有效的工具。方法:回顾性研究分析2016年9月至2020年12月在河北省人民医院收治的已进行完整化疗周期的乳腺癌患者的病历资料。定义心脏毒性判断标准,筛选出纳入研究的影响因子,包括年龄、高血压、糖尿病、冠心病、体重指数、肿瘤分期
目的:评估自牵引食管残胃吻合术在腹腔镜近端胃癌根治术治疗SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)、胃底癌中的安全性、可行性。方法:回顾性整理河北省人民医院胃肠外科2018年1月-2020年7月行腹腔镜自牵引食管残胃吻合术病例31例(自牵引组)及传统腹腔镜食管残胃吻合术病例24例(传统组),对比术前基本情况
目的:本研究旨在通过相关文献研究的荟萃分析,比较FOLFIRINO X和白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨方案在胰腺癌治疗方面的特点,主要侧重于两种方案在化疗和新辅助化疗方面的疗效和安全性评价,为临床化疗方案选择提供部分参考。方法:我们搜索了PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、Web of Science、中国知网、万方数据资源库、中国生物医学文献数据库等数据库进行检索,检索出从建库至
目的:盆腔炎性疾病是女性上生殖道常见的一组感染性疾病,如诊治不及时,治疗不彻底,可导致炎症的反复发作,而炎症的特征是产生自由基、细胞因子、前列腺素和生长因子,这些可能导致DNA发生遗传和表观遗传变化,导致恶性转化的风险增加[1]。卵巢癌的病因尚无明确定论,但关于盆腔炎与卵巢肿瘤之间的关系的报道较少,且结果相互矛盾,因此,本文将国内外研究盆腔炎与卵巢肿瘤相关性文章进行汇总,进一步研究其相关性。方法:
目的:分析、探讨影响CT引导下放射性125I粒子组织间永久性植入治疗中晚期非小细胞型肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)近期疗效的相关因素,评估近期疗效的同时观察粒子植入术后不良反应,以期为中晚期NSCLC患者放射性125I粒子植入术临床诊治工作及预后评价提供参考。方法:系统性回顾了我中心2015年5月-2019年2月42例采用CT方式引导下放射性125I粒子组
目的:初步探讨肠道微生态制剂干预治疗对腹腔镜结直肠癌根治术老年患者围手术期认知功能的影响。方法:选择我院2020年09月至2021年01月在全身麻醉下行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者52例,采用随机数字表法分为常规处理组和微生态制剂组,每组26例。常规处理组患者术前予以常规肠道准备,微生态制剂组于术前5天开始给予肠道微生态制剂干预治疗,并持续至术后第7天。记录两组患者的麻醉时间、术中出血量及术中丙
目的:乳腺癌在全球女性人群中高发,被认为是影响女性日常生活及生理、心理健康的重要因素。数年来,乳腺癌的确诊人数及死亡人数持续上涨,成为女性最主要的致死因素。淋巴结转移的患者普遍预后较差,然而,能够有效预测乳腺癌预后且与淋巴结转移相关的联合基因生物标志物尚未见报道。方法:利用TCGA数据库获取981例乳腺癌组织和109例正常乳腺组织的转录组数据及对应的临床数据。使用DESeq2包筛选乳腺癌组织和正常
第一部分肠梗阻时结直肠癌患者肠神经胶质细胞和肠黏膜屏障的变化目的:探索梗阻性结直肠癌(Obstructive colorectal cancer,OCRC)患者肠神经胶质细胞和肠黏膜屏障的改变。方法:本研究采用随机区组研究设计,共纳入河北医科大学第四医院外二科自2019年1月至2020年11月确诊的40例结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)患者。将纳入的患者根据有无术前肠梗阻分为
手术切除是早期肺腺癌最有效的治疗方式,然而,术后5年复发率仍然高达30%;最近,肿瘤气腔播散被认为是肺癌的一种新的浸润方式;根据2015年世界卫生组织肺癌组织学分型,肿瘤气腔播散是指肿瘤细胞以微乳头状细胞簇、实性癌巢或单个肿瘤细胞的形式通过气腔在肿瘤的主病灶边界以外向远处扩散。然而,肿瘤气腔播散在肺癌中的预后作用仍然是不明确的,我们当前研究的目的就是通过荟萃分析来评价肿瘤气腔播散与肺癌患者术后临床
目的:目前,针对转移性乳腺癌还未制定精确的治疗指南,如果能较准确的预测远处转移乳腺癌患者的死亡风险,有助于为临床医师的治疗决策提供参考。本研究通过回顾性分析转移性乳腺癌患者的临床资料构建列线图。方法:本研究从SEER数据库中提取2010到2015年间8349例初诊为转移性乳腺癌患者的临床资料,采用R语言将8349例患者的临床资料按3:2的比例分为建模组(n=5566)和验证组(n=2783)。首先