目的:通过检测人喉癌组织与癌旁正常组织中B细胞异位基因2(B cell translocation gene 2,BTG2)和轴突导向因子 3D(Semaphorin3D,SEMA3D)的表达,结合临床病理资料,分析探讨BTG2和SEMA3D在喉癌组织中的表达与患者临床病理特征和生存率的关系。方法:1.收集川北医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科2015年1月-2018年8月经外科手术切除喉癌组织标本及对应癌旁组织标本76例,应用免疫组织化学法检测76例喉癌组织及对应癌旁正常组织中BTG2和SEMA3D的表达情况,分析BTG2和SEMA3D与喉癌患者临床病理特征的关系,采用SPSS22.0进行统计学分析,对不同病理特征间BTG2和SEMA3D蛋白表达阳性率的比较采用卡方检验、连续校正卡方检验及Fisher精准检验。2.通过门诊复查、网络和电话随访获得67例喉癌患者预后资料。采用Log-Rank检验及Cox回归模型分析BTG2和SEMA3D与患者预后的相关性,并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。检验标准取α=0.05,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.免疫组织化学染色法显示:BTG2主要表达于细胞浆,呈弥漫性棕黄色染色;SEMA3D主要表达于细胞浆,部分表达于细胞膜,呈弥漫性棕黄色染色。BTG2在喉癌组织与对应癌旁组织中阳性表达率分别为38.16%、90.79%,P<0.05差异具有统计学意义。SEMA3D在喉癌组织与对应癌旁组织中阳性表达率分别为26.32%、72.37%,P<0.05差异具有统计学意义。2.BTG2在年龄小于等于55岁和大于55岁两组的阳性率分别为:18.18%、46.30%,P<0.05差异具有统计学意义。BTG2在高分化组、中分化组、低分化组的阳性率分别为:48.00%、19.05%、20.00%,P<0.05差异具有统计学意义。BTG2在有、无颈部淋巴结转移组的阳性表达率分别为:24.24%、48.84%,P<0.05差异具有统计学意义。3.SEMA3D在TNM分期为Ⅰ-Ⅱ期和Ⅲ-Ⅳ期的阳性表达率分别为:39.39%、16.28%,P<0.05差异具有统计学意义。SEMA3D在有、无颈部淋巴结转移组的阳性表达率分别为:12.12%、37.21%,P<0.05差异具有统计学意义。4.BTG2的表达水平与患者性别、肿瘤原发部位、临床分期之间无统计学差异(P>0.05)。SEAM3D的表达水平与患者性别、年龄、肿瘤原发部位、病理分化程度之间无统计学差异(P>0.05)。5.单因素Log-Rank检验发现,肿瘤的TNM分期、颈部淋巴结转移、BTG2表达和SEMA3D表达与患者预后有关(P<0.05),进一步采用Cox模型回归分析发现颈部淋巴结转移、BTG2表达和SEMA3D表达与患者预后相关(P<0.05)。结论:1.喉癌组织中BTG2和SEMA3D呈阴性表达,在癌旁组织中呈阳性表达。2.BTG2的表达与患者年龄、肿瘤分化程度、颈部淋巴结转移有关,随着患者年龄增大、肿瘤分化程度增高及无颈部淋巴结转移,BTG2表达阳性率越高。3.SEMA3D的表达与患者TNM分期和颈部淋巴结转移相关,患者TNM分期越早、无颈部淋巴结转移,SEMA3D表达阳性率越高。4.患者颈部淋巴结转移、BTG2表达和SEMA3D表达与患者预后相关,BTG2阳性组患者总体生存率较BTG2阴性组明显升高,SEMA3D 阳性组患者总体生存率较SEMA3D阴性组明显升高。