【摘 要】
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[目的]阐明北京协和医院急诊科肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征及死亡相关危险因素。分析多重耐药肺炎克雷伯菌血流感染抗感染治疗方案与预后的相关性。[方法]回顾性分析北京协和医院急诊科2016年12月至2019年11月非重复的肺炎克雷伯菌血流感染69例。收集相关临床数据、菌株类型及治疗进行分析。[结果]急诊科肺炎克雷伯菌血流感染原发感染灶多见于肝脏、腹腔、胆管系统及泌尿系统。血流感染前入住抢救室/EIC
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[目的]阐明北京协和医院急诊科肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征及死亡相关危险因素。分析多重耐药肺炎克雷伯菌血流感染抗感染治疗方案与预后的相关性。[方法]回顾性分析北京协和医院急诊科2016年12月至2019年11月非重复的肺炎克雷伯菌血流感染69例。收集相关临床数据、菌株类型及治疗进行分析。[结果]急诊科肺炎克雷伯菌血流感染原发感染灶多见于肝脏、腹腔、胆管系统及泌尿系统。血流感染前入住抢救室/EICU、血液净化治疗、机械通气、肠外营养对多重耐药肺炎克雷伯菌血流感染的发生存在影响。患者30天全因死亡率为21.74%。菌株、高APACHE Ⅱ评分、高SOFA评分、不敏感抗生素治疗为死亡的相关危险因素,当APACHE Ⅱ评分多16.5、SOFA评分≥6.5时提示死亡高风险。多重耐药肺炎克雷伯菌血流感染的经验性治疗敏感用药率为76.92%,未发现敏感的经验性治疗及单药/联合治疗与临床结局存在显著相关性。[结论]急诊科肺炎克雷伯菌血流感染30天全因死亡率为21.74%。APACHE Ⅱ评分≥16.5、SOFA评分≥6.5提示死亡高风险。未发现治疗敏感用药率及方案与预后存在明显相关性。
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