原发性不孕症患者中医证型、生命质量及相关因素的研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:wuweiyangking
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目的:  通过对原发性不孕症患者一般资料、中医证候及生命质量状况的收集调查,研究原发性不孕症患者中医证型分布规律及生命质量特征,并对影响中医证型分布的相关因素进行分析,探讨中医证型与生命质量之间的相关性,为中医药治疗女性原发性不孕症及开展临床疗效评价提供新的思路和方法。  方法:  通过对2015年12月~2016年11月期间在成都中医药大学附属医院妇科门诊就诊的212例原发性不孕症患者进行面对面的问卷调查,收集患者的一般情况、中医四诊资料及生命质量状况等信息。根据一般资料、SF-36评分标准和中医证型的判定标准,将获得一般资料、生命质量各维度的评分和中医证型的相关情况录入Excel表格,建立信息数据库后,采用SPSS19.0统计软件对其进行统计处理,并分析他们之间的相关性。  结果:  (1)212例原发性不孕症患者年龄分布在28~34岁者较多,占54.72%;学历分布以大专及以上学历者居多,占41.04%;职业属性分布多以脑力劳动为主,占52.36%;居住地分布以城市为主,占68.40%;病因分布以排卵障碍性不孕为主,占47.17%。  (2)本次研究的212例原发性不孕症患者的中医证型多以复合证型兼夹出现,其中肾虚肝郁型106例(50.00%),所占比例最高,其次是肾虚痰湿型36例(占16.98%),肾虚血瘀型26例(占12.26%),肾虚型24例(占11.32%),肝郁血瘀型20例(占9.43%)。  (3)212例原发性不孕症患者生命质量各维度评分从高到低依次为生理机能(87.17±11.62)、社会功能(84.85±15.28)、生理职能(72.64±25.07)、躯体疼痛(69.50±11.59)、总体健康(65.54±8.90)、活力(63.21±14.32)、精神健康(62.89±13.58)、情感职能(53.46±31.19)。  (4)肾虚肝郁型、肾虚痰湿型、肾虚血瘀型、肾虚型、肝郁血瘀型患者在生理健康上的得分(采用平均数±标准差表示)分别是272.88±35.48、283.26±21.13、335.87±24.25、356.77±22.28、304.63±48.29;在心理健康上的得分(采用平均数±标准差表示)分别是240.32±58.82、280.93±25.68、292.61±34.36、308.92±34.86、272.19±30.60。  (5)原发性不孕症患者各中医证型在SF-36各维度的得分不同,受损功能的侧重面也不同,其中肾虚肝郁型生命质量的各维度评分最低,且评分均低于其他各中医证型。  结论:  (1)原发性不孕症患者的中医证型多以复合证型兼夹出现,其中以肾虚肝郁型为主。  (2)原发性不孕症患者各中医证型的分布与患者学历、职业属性、居住地等因素均有相关性;与年龄、病因、压力情况等因素均无相关性。  (3)原发性不孕症的生命质量有所下降,尤其是情感职能、精神健康及活力方面。  (4)原发性不孕症患者的心理健康受到一定影响。  (5)原发性不孕症患者的中医证型与生命质量之间存在一定的相关性,肾虚肝郁型原发性不孕症患者的生命质量各维度得分均低于其他各中医证型,说明其生命质量相对最低。
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