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目的:研究病理性近视后巩膜加固术后角膜生物力学参数的变化及其与眼前节参数之间的关系. 方法:本研究为开放性、单一治疗组的前瞻性自身对照临床研究.收集2017年3月至2018年1月期间,在温州医科大学附属眼视光医院行后巩膜加固术病人.所有入组病人均先进行详细的眼科检查:logMAR视力表检查、主觉验光、裂隙灯检查、眼底彩照、眼部B超和黄斑及视盘OCT检查等.角膜生物力学参数包括最大压陷幅度(deformation amplitude,DA)、第一/二次压平时间(the first/second applanation time,A1-time和A2-time,A1T和A2T)、第一/第二次压平长度(the first/second applanationlength,A1-length和A2-length,A1L和A2L)、第一/第二次压平速率(corneal velocity during the first/second applanation moment,A1-velocity和A2-velocity,Vin和Vout)、最大压陷时间(time from the start until the highest concavity,HC-time,HCT)、最大压陷曲率半径(central curvature radius at highest concavity,HC-radius,HCR)、最大压陷屈膝峰间距(peak distance highest concavity,PD)和角膜厚度(centralcorneathickness,CCT).眼前节形态参数包括前房容积(anterior chamber volume,ACV)、前房深度(anterior chamber depthness,ACD)和房角开放距离(angle-opening distance,AOD).眼轴(axiallength,AL)及角膜前表面曲率(curvature of the anterior surface of the cornea,K)由IOLMaster测量获得.所有检查均在未散瞳情况下开展.分别在术前、术后1个月、3个月及6个月时测量角膜生物力学参数及眼结构参数.数据分析软件采用SPSS24.0,术后参数变化采用线性混合效应模型分析,参数间相关性分析采用线性相关分析法. 结果:共纳入25名病人的42只眼,男性11人(44%),女性14人(56%),平均年龄(54.38±10.86)岁,平均随访时间(4.23±1.95)月.术后1月时 DA、A1L、Vin、Vout、PD与术前比存在显著差异(P＜0.001;P=0.049;P=0.004;P＜0.001;P＜0.001);术后3月时IOP、DA、A1T、Vin、A2T、A2L、Vout、PD与术前比存在显著差异(P=0.010;P＜0.001;P=0.001;P＜0.001;P=0.005;P＜0.001;P＜0.001;P=0.011);术后6月时DA、Vin、A2L、Vout、PD与比术前比存在显著差异(P=0.007;P=0.032;P=0.023;P＜0.001;P=0.029).DA、Vout在术后3个月前呈显著增加趋势,随后逐渐降低,至术后6月时与术前相比仍然偏大.ACD及ACV于术后1月时最小,随后逐渐增大,术后6月ACV与术前相比无显著差异(P=1.000),ACD比术前轻度升高(P＜0.001).术后6月间CCT、A1D、A2D、AOD无显著改变.术后3月DA及Vout的改变量与IOP及AL的改变量相关,与ACD及ACV无关. 结论:后巩膜加固术后角膜生物力学参数发生显著变化,术后3个月时DA、Vout显著增加,随后出现回升,术后6个月时仍未恢复.IOP及AL对与角膜生物力学参数相关.眼前段结构参数对与角膜生物力学参数无关.