目的本课题旨在探究升清降浊灌肠液保留灌肠治疗CKD3-5期患者的临床疗效,通过分析对比治疗组和对照组治疗前后Scr、BUN、24-Pro、GFR、PCS、TMAO以及中医证候积分的变化,来判断升清降浊灌肠液在治疗CKD3-5期患者的临床疗效及安全性,为使CKD患者临床症状、理化指标得到有效改善、疾病进展得到有效控制提供有效、便捷的治疗方法以及临床依据。方法严格遵守纳入排除标准,从2020年12月至2021年12月于宁夏中医医院暨中医研究院肾病科住院患者中选择符合CKD3-5期的患者76例,将患者随机分为治疗组和对照组各38例。所有患者在均予常规治疗的基础上,治疗组加予我院自制升清降浊灌肠液协方保留灌肠治疗,每日1次,保留时长为0.5～1 h,进行为期4周的治疗。经脱落、剔除之后,最终完成治疗的患者72例。将两组患者在治疗前及治疗后血肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量、肾小球滤过率、硫酸对甲酚、氧化三甲胺及中医证候积分数值的变化情况进行详细记录,并利用SPSS22.0统计软件,分析比较两组患者治疗前后组内差异及组间差异,经分析总结得出最终结论。结果1.进入临床观察前,对两组患者的一般资料如性别、年龄、症状积分、Scr、BUN、GFR、24-Pro、PCS、TMAO进行比较,均具有可比性（P＞0.05）。2.中医各临床症状积分:治疗后,治疗组患者治疗前后临床症状积分比较均有显著统计学意义（P＜0.01）,治疗后患者临床症状明显减轻;对照组患者治疗前后在倦怠乏力、食少纳呆、恶心呕吐、浮肿、夜尿清长方面的临床症状积分比较均有显著统计学意义（P＜0.01）,故治疗后患者以上临床症状明显减轻;在腰膝酸软、面色晦暗、肢体麻木方面临床症状积分比较无统计学意义（P＞0.05）,故治疗后患者在腰膝酸软、面色晦暗、肢体麻木等方面未见缓解。3.疗效性指标:治疗组患者治疗后各项治疗性指标与治疗前比较均有显著统计学意义,（P＜0.01）,治疗后明显优于治疗前;对照组患者治疗后Scr、BUN、24-Pro、TMAO与治疗前比较有显著统计学意义（P＜0.01）,治疗后明显优于治疗前;对照组患者治疗后PCS与治疗前比较有统计学意义（P＜0.05）,治疗后优于治疗前;对照组患者治疗后GFR与治疗前比较无统计学意义（P＞0.05）,表明治疗前后肾小球滤过率无明显改善。4.临床综合疗效:经卡方检验,两组患者治疗后临床疗效比较具有显著统计学意义,X~2=14.984,P=0.002＜0.05,证明治疗后治疗组临床综合疗效优于对照组。结论1.应用升清降浊灌肠液保留灌肠可有效缓解CKD3-5期患者倦怠乏力、食少纳呆、腰膝酸软、恶心、呕吐、面色晦暗、浮肿、肢体麻木、夜尿清长的临床症状。2.应用升清降浊灌肠液保留灌肠能改善CKD3-5期患者的Scr、BUN、24-Pro的水平,并且可以有效升高GFR。3.应用升清降浊灌肠液保留灌肠可显著降低PCS、TMAO,证明升清降浊灌肠液保留灌肠可以明显降低肠源性尿毒素水平。4.应用升清降浊灌肠液保留灌肠治疗前后无不良事件的发生,可表明此治疗方法安全有效。