目的：通过观察醒脑灌肠液对湿毒蒙窍型肝性脑病患者治疗前后临床症状、体征、血氨、血清内毒素等的影响并为其更广泛的临床应用提供实践依据。验证中药醒脑灌肠液的临床疗效，揭示其作用机制，并为该药的推广应用提供理论依据。 方法：选取符合入选标准的病例60例，随机分为2组，两组均在常规支持疗法基础上，对照组(加用食醋加生理盐水灌肠)30例，治疗组(加用中药醒脑灌肠液)30例，两组患者均连续治疗14天，观察其治疗前后精神状态、扑翼样震颤、血氨、数字连接试验、血浆内毒素等指标及肝功能等的变化。 结果：经统计学处理，①治疗组在治疗结束时精神状态、扑翼样震颤、血氨、数字连接试验的有效率分别是73.33％、76.67％、79.31％、63.33％，治疗组明显优于对照组(P<0.05)；②治疗后观察组与对照组临床总有效率分别为50.38％、34.51％，治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)；③两组治疗后血液内毒素指标均较治疗前降低，治疗组明显优于对照组(P<0.05)；④两组治疗后ALT、AST、TBIL较治疗前均明显降低(P<0.05)，并且治疗组改善显著；⑤两组在观察期间均未见不良反应。 结论：醒脑灌肠液治疗湿毒蒙窍型肝性脑病具有明显疗效，可以明显地改善患者的症状及体征，疗效确切。其作用机制可能与醒脑灌肠液促进肝功能恢复、保护肝细胞、调节肠道功能、减少毒性代谢产物的产生、降低血氨和血浆内毒素等有关。