论文部分内容阅读
目的：
通过对曾在恒牙期接受固定矫治器代偿矫治的成人骨性Ⅲ类错合患者的X线头影测量分析，与未接受代偿矫治的成人骨性Ⅲ类错合相比较，初步探讨代偿矫治失败对骨性Ⅲ类错合患者的上下牙列关系的影响，为临床治疗提供指导。
方法：
选择2005-2008年就诊于中国医科大学口腔医院正畸科并接受正畸和手术联合治疗的成人骨性安氏Ⅲ类错合患者49例，分为两组。接受代偿矫治组(the Experienced Compensation Treatment Group，ECTG)为23例在恒牙期接受固定矫治器代偿矫治后复发或失败的患者；未接受代偿矫治组(the Non-Experienced Compensation Treatment Group，NECTG)为26例此前从未接受任何安氏Ⅲ类错合代偿矫治的患者。通过对两组患者术前正畸去代偿前的X线头颅定位侧位片进行两样本t检验，比较两组患者SNA，SNB，ANB，UI-SN，LI-MP，UI-AP距，LI-AP距，OJ值的差异。
结果：
接受代偿矫治组(ECTG)和未接受代偿矫治组(NECTG)患者各项测量指标的差异均无统计学意义。
结论：
骨性Ⅲ类错合在恒牙期采用固定矫治器进行的代偿矫治失败对上下牙列关系影响在统计学上无差异，结合临床资料，提示我们：
(1)代偿矫治失败对成年后的正畸和手术联合治疗效果无实质的影响，在临床上，作为一种掩饰性的治疗，在无法准确确定患者必须通过手术治疗的情况下，可以尊重患者意愿同时结合正畸医生自身的经验水平，尝试代偿矫治。
(2)一些患者代偿矫治拔除下颌第一前磨牙后再修复，以及术前正畸时牙齿大幅度的反向去代偿造成牙体、牙周损伤，对患者造成永久损失，提示我们又要极慎重对待代偿矫治问题。