【摘 要】
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心肌缺血-再灌注损伤是临床麻醉围术期经常面临的一种病理生理变化.丙泊酚作为新型麻醉药已越来越多的应用于缺血性心脏病和体外循环病人,研究丙泊酚对缺血-再灌注损伤的影响
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心肌缺血-再灌注损伤是临床麻醉围术期经常面临的一种病理生理变化.丙泊酚作为新型麻醉药已越来越多的应用于缺血性心脏病和体外循环病人,研究丙泊酚对缺血-再灌注损伤的影响及机制是加强围术期心肌保护的重要课题.已有实验证实丙泊酚具有一定的心肌保护作用,但关于该作用的量效、时效规律的研究尚未见报道.近年来不同方法预处理的心肌保护现象受到广泛关注,麻醉相关药物预处理是研究的热点.丙泊酚的心肌保护是否属于又一药物预处理现象?大量研究证实丙泊酚具有抗氧化性,但该作用与其心肌保护作用之间关系如何尚不明确.有研究提示活性氧参与预处理的信息转导过程,抗氧化剂可能取消预处理的心肌保护作用.丙泊酚是一种抗氧化剂,若与吸入麻醉药或阿片类药物合用是否取消后者的预处理作用?国内外尚无相关研究.为此,该题从多个层次研究丙泊酚的心肌保护作用,并探索其量效、时效规律以提供临床可参考的最佳剂量和最佳给药时间;同时从氧化应激的多条分子机制着手提示丙泊酚抗氧化性与心肌保护作用的相互关系;通过与缺血预处理横向比较评价丙泊酚心肌保护作用,探讨丙泊酚与其他预处理联合应用作为综合保护措施的可行性.
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