【摘 要】
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目的本研究目的为探讨益气滋阴方治疗乳腺癌术后化疗期间白细胞减少的临床疗效及安全性。方法所有患者均为医院乳腺甲状腺外科门诊及住院病人,将符合诊断标准、纳入标准、经排除标准筛选后的60例乳腺癌术后AC（表柔比星+环磷酰胺）化疗期间白细胞减少的患者进行试验。试验总共有两阶段,第一阶段:将60例患者用随机数表法分为两组,其中对照组A30例,观察组A30例。对照组A给予地榆升白片+重组人粒细胞刺激因子注射液
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目的本研究目的为探讨益气滋阴方治疗乳腺癌术后化疗期间白细胞减少的临床疗效及安全性。方法所有患者均为医院乳腺甲状腺外科门诊及住院病人,将符合诊断标准、纳入标准、经排除标准筛选后的60例乳腺癌术后AC（表柔比星+环磷酰胺）化疗期间白细胞减少的患者进行试验。试验总共有两阶段,第一阶段:将60例患者用随机数表法分为两组,其中对照组A30例,观察组A30例。对照组A给予地榆升白片+重组人粒细胞刺激因子注射液皮下注射。观察组A在对照组A基础上加用益气滋阴方治疗。第一阶段治疗的1个疗程天数定为21天,共治疗1个疗程。第二阶段:第一阶段治疗完成后,间隔1月进行第二阶段试验,期间继续化疗,试验前检测试验者外周血白细胞计数,若有血常规白细胞计数＜4.0×10~9/L者,予以重组人粒细胞刺激因子注射液治疗直至白细胞计数恢复正常后方可进行试验。用随机数表法对所有参与试验患者进行重新分组,分为对照组B与观察组B。继用AC方案化疗,对照组B给予地榆升白片+重组人粒细胞刺激因子注射液;观察组B用益气滋阴方治疗。第二阶段治疗以21天为一个疗程,共治疗1个疗程。分别于两阶段治疗前、治疗1周后及治疗1疗程后各观察记录一次患者的血常规白细胞计数、生活质量评分及中医证候积分,观察治疗前后的临床疗效变化及药物安全性能,所有数据资料均采用SPSS 26.0分析。结果1.第一阶段:（1）治疗1周观察组A在肿瘤患者生活质量评分（QOL）、中医证候积分方面均有改善,且效果优于对照组A,具有统计学意义（P＜0.05）;在白细胞计数改善方面与对照组A差异不明显（P＞0.05）。（2）治疗3周观察组A在白细胞计数、QOL评分、中医证候积分方面均有改善,且效果优于对照组A,具有统计学意义（P＜0.05）。2.第二阶段:（1）治疗1周观察组B在QOL评分、中医证候积分方面均有改善,且效果优于对照组B,具有统计学意义（P＜0.05）;在白细胞计数方面观察组B下降但不低于正常值下限,对照组B上升,两组有差异（P＜0.05）。（2）治疗3周观察组B在在QOL评分、中医证候积分方面均有改善,且效果优于对照组B,具有统计学意义（P＜0.05）;在白细胞计数方面,两组差异不大（P＞0.05）。3.安全性评估:第一阶段与第二阶段试验观察组与对照组均未出现明显不良反应,安全性较好。结论1.益气滋阴方合地榆升白片+重组人粒细胞刺激因子对乳腺癌术后化疗期间白细胞减少具有较好治疗作用;且随着用药周期延长,效果更加显著;2.益气滋阴方可达到与地榆升白片+重组人粒细胞刺激因子相当的升白细胞水平,且在稳定性上更具优势。3.使用益气滋阴方对乳腺癌术后化疗期间白细胞减少患者中医证候的改善效果显著。并且能明显提升肿瘤患者生活质量。
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