在中国经济转轨过程中,伴随着国有企业改革的深入和产业结构调整的加速,中国的失业状况愈加严重,就业问题就成为困扰中国社会经济发展的主要问题。在这场变革中,各种灵活就业方式应运而生,而且在劳动力市场上扮演着日益重要的角色。灵活就业具有巨大的就业吸纳能力,越来越成为吸纳新增劳动力的重要渠道、下岗失业人员就业的主要渠道和大学生就业方式的一种选择。就业是民生之本、安国之基,灵活就业将是我国解决就业问题,完善市场化就业机制的长远发展方向。随着灵活就业的发展,灵活就业人员人数迅速增加,灵活就业人员的社会保障问题也日益突出,虽然,2003年劳动和社会保障部下发了关于灵活就业人员可以参加基本医疗保险的文件,但全国各省市对灵活就业人员的医疗保险采取的政策不尽相同,模式也没有统一。因此,灵活就业人员的医疗保险问题便提到议事日程上来,尽快研究制定适合灵活就业人员特点和需要的医疗保险制度已成为一个迫切的课题。本文主要探讨适合中国国情的灵活就业人员医疗保险的策略和政策建议,为相关职能部门制定决策提供支持。本文的研究方法将采用实证研究与规范研究相结合,以实证研究为主;定性分析与定量分析相结合,以定量分析为根据;微观经济研究和宏观经济研究分析相结合,以微观经济研究为重点;国内现实分析与国外成功经验借鉴相结合,以国内现实分析为基础;理论总结与政策建议相结合,以政策建议为目标。本文力求表明以下观点:灵活就业人员的医疗保险问题应该得到政府的重视;灵活就业人员医疗保险模式选择应该坚持公平优先、兼顾效率的原则,充分考虑医疗保险基金的收支平衡和灵活就业人员的承受能力,设计出科学合理的制度安排。本文的创新之处在于:对灵活就业人员参加医疗保险的缴费能力进行定量分析,将灵活就业人员的家庭人均可支配收入、消费水平和结构近似等同于低收入户的家庭人均可支配收入、消费水平和结构,并借助于此进行分析,最终确定灵活就业人员能够承受的医疗保险缴费水平。本文除序言以外共分为四章,内容如下:第一章对灵活就业进行概述。首先,对“灵活就业”、“非正规部门就业”和“非正规就业”等概念进行对照分析;其次,提出灵活就业的界定原则、界定标准、概念和分类体系;最后介绍中国灵活就业的现状、发展潜力和制约因素。第二章对灵活就业人员基本医疗保险状况进行分析。首先介绍灵活就业人员的