目的：　　本研究利用血氧水平依赖功能磁共振成像（bloodoxygenleveldependentfunctionalmagneticresonanceimaging,BOLD-fMRI）技术，使用组块设计的n-back实验任务，研究亚临床甲状腺功能减退症患者是否存在空间工作记忆的损伤，揭示人脑记忆调节机制的神经基础。　　方法：　　对16例经甲状腺激素治疗前、后的亚临床甲状腺功能减退症患者及同期入选的性别、年龄及受教育年限与之匹配的甲状腺机能正常的健康志愿者16例，进行韦式记忆量表（中文修订版）测试和n-back任务下的全脑fMRI扫描。采用AFNI软件对fMRI数据进行分析。　　结果：　　韦氏记忆量表测验结果：亚临床甲状腺功能减退症患者治疗前组在图片、再认、再生、联想、触觉、理解、背数、心智和总记忆商积分中低于正常对照组，差异具有显著性（P＜0.05）；经甲状腺激素替代治疗后，各项积分均较前提高。亚临床甲状腺功能减退症患者在2-back任务负载下，其正确率显著低于正常对照组，且两者差异有显著性(p<0.001)，而经甲状腺激素替代治疗后其正确率与正常对照组间无显著差异(p>0.05)。三组被试执行n-back任务时正确率的难度相关负载效应均显著（F(2,30)>24.58，P<0.0001）。fMRI结果发现，在n-back任务负载下，三组被试共同激活的脑区包括左、右背外侧前额叶BA9/46，左右前运动区BA6，左、右顶叶BA7/40，前扣带皮层BA32/辅助运动区BA6/8，及右侧尾状核/丘脑，且以右侧大脑半球优势为主。对这些感兴趣区进行定量分析发现，正常对照组这些脑区均表现出了和记忆负载相关的负载效应(F(2,30)>12.767,p<0.001)，而亚临床甲减组只在左侧背外侧前额叶、左顶叶、双侧前运动区及右侧尾状核/丘脑发现了这种负载效应，右侧背外侧前额叶、右顶叶及前扣带回/辅助运动区没有发现类似的趋势。经甲状腺激素替代治疗后，包括右侧背外侧前额叶、右顶叶及前扣带回/辅助运动区在内的脑感兴趣区均出现和记忆负载相关的BOLD信号变化（F（2,30）>13.176,p<0.0001）。组间比较发现，在n-back任务负载下亚临床甲状腺功能减退症患者大部分工作记忆相关脑区的激活强度均比正常对照组小，主要表现为双侧背外侧前额叶及右侧楔前叶的激活。　　结论：　　亚临床甲状腺功能减退症患者存在空间工作记忆的损伤，这些损伤可能与右侧背外侧前额-右顶叶后部网络功能减退有关。甲状腺激素替代治疗后，患者的行为学表现及脑区功能均得到改善。因此，早期、积极、正规的甲状腺激素替代治疗对亚临床甲状腺功能减退症患者脑功能恢复很重要。