背景：增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy，PVR)是一个有多种细胞和细胞因子参与的一种眼内创伤修复反应，RPE(retinal pigment epithelium，RPE)是其中主要的增殖细胞，并且RPE的移行被认为是PVR的起始阶段。PVR的手术复杂而费时，寻找有效的辅助药物，抑制RPE的活性，对防止和降低PVR的发生具有重要的临床意义。 目的：(1)观察新生小牛血清(FBS)，血小板源性生长因子(PDGF)和白细胞介素—1β(IL—1β)对体外培养的人RPE增殖的作用，以及细胞因子拮抗剂舒拉明(suramin)对上述因素的影响：(2)观察FBS，PDGF和IL-1对RPE移行的作用和舒拉明对这种作用的影响。 方法：(1)在培养的人RPE培养液中分别加入10％FBS、PDGF(10μg／L)和IL—1β(10μg／L)，分别在培养1、2、3、4和5d时，进行四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)，动态观察细胞增殖状况；制备第3d时的细胞铺片，进行HE染色和AgNORs染色，计数细胞分裂指数及细胞核AgNORs数，观察细胞有丝分裂的旺盛程度。并同时在培养液中加入舒拉明(1．5，15，150和250mg/L)，应用相同方法观察舒拉明对在上述因素作用下RPE增殖的作用；(2)在近融合状态单层细胞中，制造RPE损伤愈合模型，在培养液中分别加入10％FBS、PDGF(10μg/L)和IL—lβ(10μg/L)，培养20h后计数进入刮痕区的细胞，观察上述因素对RPE移行的作用。同时另设实验组在培养液中加入舒拉明(1．5，15和150mg/L)，观察其对10％FBS、PDGF(10μg/L)和IL—lβ(10μg/L)刺激的RPE移行的影响。 结果：(1)MTT检测发现培养的人RPE在10％FBS、PDGF(10μg/L)和IL—1β(10μg／L)作用下，随时间的增加A值上升，与空白对照组相比有非常显著差异(P〈0．01)，3d时分别是对照组的159％，127％和119％。在加入舒拉明后，能够非常显著地抑制10％FBS、PDGF(10μg/L)和IL—1β(10μg／L)的作用(P〈0．01)，随药物剂量的增加A值下降，150mg/L3d时对10％FBS、PDGF和IL—1β的抑制率分别为51％，26％和18％；10％ 第四军医大学硕士研究生论文 FBS、PDGF和 IL—16作用下，细胞分裂指数及核仁数也明显增加，舒拉明 在150二y卜以下对RPE形态没有明显改变，但显著抑制了细胞分裂增殖： 在 250lug／L时对细胞产生了明显的毒性作用。（2）移行实验发现 10％FBS、 叩肝（m陀几）和几一lp（m陀几）可以明显促进mE的移弓（尸＜以w）， 与空白对照组相比，分别是其的437％、382％和285％。这种作用可以被 舒拉明非常显著抑制（尸＜0 01，150mg／L时对 10％FBS、PDGF和 IL—lp 的移行抑制率为 sl％、42％和 46％。 结论：门）血清、PDGF和几习6是使 RPE保持旺盛活力持续增殖的有 效刺激因素，舒拉明可以剂量依赖性地抑制血清、PDGF和 IL习 对细胞的 促增殖作用：Q）血清、POGF和ILl 可增强细胞移行能力，舒拉明可以 剂量依赖性地抑制血清、PDGF和IL刁 对细胞的促移行作用；（）血清、 PDGF和 ILl促进细胞移行的能力较促增殖能力强；u）舒拉明抑制 FBS 的作用强于PDGF和IL＊A说明它并非某种单一的细胞因于抑制剂，在细 胞生长中可对多种相关因素起作用。这为临床预防和治疗PVR提供了新 思路，舒拉明可能会成为临床防治PVR的一种安全有效的新药。相关研究 国内未见报道。