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目的：探讨针刺颅骨缝区(颅针)对急性脑梗死(CI)患者临床神经功能康复及血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响。 方法：分别采用针刺颅骨缝区加药物、针刺标准化方案头针穴区加药物和单纯药物治疗急性CI患者各20例，对照观察临床神经功能缺损评分值与血清VEGF含量变化。 结果：(1) 脑梗死患者急性期血清VEGF含量明显增高；(2) 单纯药物组治疗后临床神经功能缺损评分值降低有统计学意义(P＜0.05)，颅针加药物组治疗后临床神经功能缺损评分值降低有非常显著性差异(P＜0.01)。单纯药物组血清VEGF含量变化无统计学意义(P＞0.05)，颅针加药物组血清VEGF含量升高有统计学意义(P＜0.01)；颅针加药物组临床神经功能缺损评分值及VEGF水平较单纯药物组变化有统计学意义(P＜0.05)；(3)颅针加药物组和头针标准化方案加药物组治疗后临床神经功能缺损评分值降低有统计学意义(P＜0.01)，颅针加药物组血清VEGF含量升高有统计学意义(P＜0.01)，头针标准化方案加药物组血清VEGF含量变化无统计学意义(P＞0.05)；颅针加药物组临床神经功能缺损评分值及VEGF水平较头针标准化方案加药物组变化无统计学意义(P＞0.05)；(4) 治疗前神经功能缺损评分值与血清VEGF水平呈中度正相关(P＜0.01)；治疗后神经功能缺损评分值与血清VEGF水平呈中度负相关(P＜0.01)。 结论：(1) 脑梗死患者急性期存在内皮细胞增生，血管再通易化；(2) 单纯药物治疗与颅针加药物治疗急性CI患者均可改善临床神经功能；而颅针加药物组疗效优于单纯药物组；(3) 颅针加药物治疗急性CI患者可改善临床神经功能、促进脑组织侧支循环建立或开放和新生血管再生，且与头针标准化方案加药物治疗效果无显著性差异；(4) 血清VEGF水平能反映脑梗死病情轻重程度，它可能是急性CI发病后的自我保护和自我修复机制之一。