结肠代食管术治疗儿童食管严重瘢痕狭窄

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目的 探讨儿童食管严重瘢痕狭窄的治疗规律及食管重建术的若干技术要点.方法回顾分析22例临床资料,男16例,女6例,年龄3~13岁.病因为误服强酸、强碱、农药及烧伤.病程早期均经禁食、激素、抗生素治疗,并作胃或空肠造口及食管扩张术,最后行结肠代食管术.结果食管改道术20例;病变食管切除,结肠间置术2例.全部治愈.19例随访1~16年,患儿生长、发育、进食与同龄儿童无异.2例并发胸结肠淤滞综合征.结论结肠代食管术为治疗儿童食管严重瘢痕狭窄的理想方法.取结肠左动脉供血、横结肠顺蠕动向、经前纵隔上提作结肠与下咽或颈食管端端吻合术.术后长期生存质量优良。

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