抗生素联合妇科千金软胶囊治疗子宫内膜炎216例临床观察

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  摘要:目的:研究抗生素联合妇科千金软胶囊治疗子宫内膜炎的疗效。
  方法:将216例子宫内膜炎患者随机分为三组:一组(给予妇科千金软胶囊治疗);二组(给予广谱抗生素治疗);三组(给予广谱抗生素联合妇科千金软胶囊治疗)进行疗效对比分析。
  结果:三组的总有效率(98.61%)最高,不良反应发生率(69.44%)及复发率(0)最低。
  结论:从有效率及不良反应发生率等指标说明抗生素联合妇科千金软胶囊方法是目前治疗子宫内膜炎较优的方法。
  关键词:抗生素 妇科千金片 子宫内膜炎
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.520
  【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)06-0321-02
  子宫内膜炎是最常见的妇科疾病之一,是由致病菌侵害而引起的子宫内膜上的炎症反应,多见于已婚妇女,症状多为整个宫腔发生水肿、渗出,急性期亦可能导致全身症状,如发热、寒战、白细胞增高等,有时可出现子宫变大,伴触痛感,严重者可能会发展成为子宫肌炎。但是,目前临床上对该病的常用治疗方法有手术疗法、宫腔内给药、口服抗生素保守疗法等,但是效果均不理想,普遍存在着治疗过程痛苦、容易产生耐药性、复发率高等缺点。因此,寻找一种安全有效的治疗药物和方法,是当务之急。
  妇科千金软胶囊是一种中成药,其主要作用是清热除湿,益气化瘀。有着副作用小,臻于治本的优点。本文旨在研究抗生素联合妇科千金软胶囊治疗子宫内膜炎的疗效,以期能够为临床治疗子宫内膜炎探索一种安全有效的方法。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。将2012年6月至2013年6月在本院妇科就诊的216例子宫内膜炎患者随机分为3组,各组基本情况为,一组(妇科千金软胶囊组),72例,年龄25~58(平均38.8岁),其中已婚未育15例,经产妇26例,病程0.5~6年(平均2.85年),有流产史或做过节育手术者30例,获得随访71例(98.61%);二组(抗生素组),72例,年龄23~60(平均39.5岁),其中已婚未育16例,经产妇24例,病程0.5~5.5年(平均2.58年),有流产史或做过节育手术者30例,获得随访72例(100%);三组(联合用药组),72例,年龄24~59(平均37.9岁),其中已婚未育19例,经产妇23例,病程0.5~5.5年(平均2.68年),有流产史或做过节育手术者29例,获得随访70例(97.22%);三组病例在年龄、病情以及病程等指标方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法。
  1.2.1 治疗方案。一组:给予妇科千金软胶囊治疗,按照正常用法用量口服给药,7天一个疗程;二组:给予广谱抗生素治疗,按照正常用法用量口服给药,7天一个疗程;三组:给予广谱抗生素联合妇科千金软胶囊治疗,均按照正常用法用量将两种药同时口服给药,7天一个疗程;另外,同时对三组患者进行人工周期雌、孕激素进行阴道内冲洗给药,并引流宫腔积脓;病愈后连续回访一年。
  1.2.2 疗效判断。
  (1)痊愈:月经周期规则,白带正常,妇科超声检查正常,子宫内膜病理检测为正常,随访六个月内无复发。
  (2)有效:子宫内膜病理检测炎性症状消失,妇科超声检查正常,白带仍有异味或带血,或恢复正常但在六个月内回访又复发。
  (3)无效:治疗前的所有临床症状均无显著改善甚至加重,或虽有疗效但治疗后一个月内有复发。
  1.3 统计学分析。试验结果,通过SPSS17.0软件进行分析,组间均数比较用t检验。
  2 结果
  2.1 有效率。将试验结果列表如下(总有效率为显效与有效之和)。
  2.3 不良反应。一组有15例发生不良反应,其中轻度胃脘不适5例、皮疹6例、腹泻4例,停药后均自行好转;二组有29例出现不良反应,其中9例为头晕乏力,其他为极轻微胃肠反應;三组出现5例不良反应,均为胃肠道反应,自行恢复。
  3 结论
  从试验结果可以看出,第三组即用广谱抗生素联合妇科千金软胶囊对子宫内膜炎进行治疗无论从治愈率、总有效率还是不良反应发生率方面均优于其他两组,说明这种联合用药的方法有其突出的优点。
  4 讨论
  4.1 妇科千金软胶囊的剂型优势[2]。与妇科千金软胶囊同品种的还有妇科千金片,但是,软胶囊有其外观精美,口感好,病人用药依从性高且吸收好,对胃刺激小,生物利用度高的优点,因此,建议临床选用软胶囊剂型。
  4.2 中西药优势并举。妇科千金软胶囊的主要成分是千斤拔、金樱根、穿心莲、功劳木、单面针、当归、鸡血藤、党参,从中医理论的角度,具有活血化瘀,消炎祛腐,能够有效消除病变子宫内膜上的炎性组织,并可以一定程度上提高机体免疫力,体现了中药的整体治疗效果,但是一般效果缓慢,而光谱抗生素虽然疗效快,但副作用多,容易产生抗药性。当将两种药联合应用时,从实验结果中可以发现,不仅有效率提高了,副作用也减少了,充分发挥了中、西药的优点,而规避了各自的缺点,是科学的、值得推广的。
  总之,无论是从本试验的研究结果还是从理论讨论分析的角度,都可以确证抗生素联合妇科千金软胶囊方法是目前治疗子宫内膜炎比较优良的方法。
  参考文献
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