生长激素激发试验在矮小症儿童诊断中的价值及可能影响因素

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目的探讨生长激素(GH)激发试验对矮小症儿童的诊断价值及可能影响因素。方法对642例矮小症儿童进行精氨酸和左旋多巴联合GH激发试验,测定激发后30、60、90、120、150、180min GH水平。将患儿分为GH缺乏症(GHD)组(GH峰值小于10ng/mL)和非GHD组(GH峰值大于或等于10ng/mL),比较两组患儿体格及实验室检测指标。结果共检出GHD患儿441例(68.69%),非GHD患儿201例(31.31%),两组患儿所占比例比较差异有统计学意义(χ~2=6.19,P<0.05)。GH峰值出现时间以30、150min相对较多,分别占22.42%和34.27%,峰值有延后现象。GHD组与非GHD组患儿年龄、身高标准差、体质量指数、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、胰岛素样生长因子1和25-羟维生素D水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论精氨酸和左旋多巴联合激发试验可作为矮小症儿童GH缺乏的诊断试验;GH水平与多种体格和实验室检测指标有关,诊断GHD需综合考虑相关影响因素。
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