【摘 要】
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目的:探讨后路经椎弓根螺钉治疗颈椎疾病的临床应用。方法:2008年7月—2010年7月,治疗颈椎疾病患者共计16例。术前脊髓神经功能按Frankel分级:A级1例,B级2例,C级4例,D级4例,E
【机 构】
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青海仁济医院脊柱外科; 青海大学医学院解剖教研室;
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目的:探讨后路经椎弓根螺钉治疗颈椎疾病的临床应用。方法:2008年7月—2010年7月,治疗颈椎疾病患者共计16例。术前脊髓神经功能按Frankel分级:A级1例,B级2例,C级4例,D级4例,E级5例。上颈椎采用直视下经椎弓根螺钉内固定术;下颈椎选择侧块外缘内5mm,上关节突关节面基底部下方3mm处为进钉点,手钻开路并探子确认四周骨壁及底壁完整,保持上终板平行并呈(40o～45o)内倾角,不攻丝置入3.5mm皮质骨螺钉。结果:72枚螺钉均成功置入,复位固定满意。术后两年Frankel分级:B级1例,C级2例,D级4例,E级9例,末次随访时复片,螺钉位置良好,无钉棒断裂及变形。结论:颈椎椎弓根螺钉徒手置入是安全可行的;置钉的关键是进钉点和进钉角度的选择,术中强调手感。
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