老年人慢性病诱发抑郁症的原因分析与护理对策

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  【摘要】目的:对于老年人慢性病诱发抑郁症的主要原因进行分析,并提出相应的护理对策。方法:从2012年3月~2013年这一时间段内我院接收的老年病诱发抑郁症患者患者中随机抽取50例作为本次研究的观察对象,将其分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者给予患者口服抗抑郁剂盐酸氟西汀进行治疗,在此基础上对于患者进行系统的护理,对照组患者采用一般的护理方式对患者进行护理,观察两组的护理效果。结果:观察组患者经过护理后,患者的情况得到了明显的改善,对照组患者经过治疗后,患者的情况没有发生明显的变化,两组患者对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:系统的护理形式对于老年病诱发的抑郁症具有一定的积极作用,对于提升老年人的生活质量具有非常重要的意义。
  【关键词】老年人;慢性病;抑郁症
  近年来,糖尿病以及高血压等慢性非传染性疾病已经成为老年群体的高发疾病,给老年人的生活造成了巨大的影响[1]。老年慢性病是诱发抑郁症的关键要素,老年人是较为特殊的群体,假若长期被抑郁情绪困扰,不但会影响疾病的康复,还会影响生活质量,因此对于老年慢性病诱发抑郁症的原因进行分析,并及时的采取积极的护理措施对患者进行护理非常重要。
  1. 资料与方法
  1.1 临床资料
  从2012年3月~2013年这一时间段内我院接收的老年病诱发抑郁症患者患者中随机抽取50例作为本次研究的观察对象,将其分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者给予患者口服抗抑郁剂盐酸氟西汀进行治疗,在此基础上对于患者进行系统的护理,对照组患者采用一般的护理方式对患者进行护理,观察两组的护理效果。在50例患者中,男29例,女21例,年龄60-84岁,平均(74±10)岁。其中,高血压患者为13例,糖尿病患者为15例,冠心病患者为22例。
  1.2 方法
  两组患者均口服看抗抑郁剂盐酸氟西汀22mg/d,按照患者的具体情况,在两周后可酌情增加药量41mg/d,共三个月。
  观察组患者采用的护理方式为:
  第一、开展团体心理咨询与心理训练。开展团体心理咨询的主要目的就是为了促进患者对于心理的健康的认识,正确的对待疾病。在开展咨询的过程中应当注重团体的情感支持,帮助患者学习抵抗疾病的方法[2]。此外,还应当对具有心理困惑的患者进行个别的辅导,按照不同的情况采用多种心理治疗形式,提升患者的心理承受力。
  第二、适当的使患者宣泄不良情绪。在对患者进行护理的过程中,应当使患者宣泄不良的情绪,例如哭泣以及发脾气等,在宣泄不良情绪后应当安抚患者,使患者尽快冷静,思考问题,调整自己的情绪。
  第三、实施家庭干预。家庭干预实际上就是指家庭成员给予患者情感以及行为的支持,患者拥有了家庭的理解与支持,就能够提升患者的治愈率。
  对照组患者采用一般的护理方式对患者进行干预。
  1.4 统计学分析
  采用SPSS18.0统计软件进行数据分析。计数资料以百分数(%)表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
  2. 结果
  观察组患者经过护理后,患者的情况得到了明显的改善,对照组患者经过治疗后,患者的情况没有发生明显的变化,两组患者对比具有统计学意义(P<0.05),详情见表1.
  3. 讨论
  抑郁症通常也被称为抑郁障碍,临床表现为显著且持久的心情低落,是心境障碍的主要类型。抑郁症状是老年慢性疾病的心理疾患,不仅会对老年人的身心健康产生影响,还会降低老年人的生活量[3]。相关研究表明,老年人患单纯的抑郁症的患病率能够达到5%,且在慢性躯体疾病的基础上再患抑郁症的几率则更高。引发老年人抑郁症的疾病通常有糖尿病、听视障碍、冠心病以及脊椎病等。老人年慢性病诱发抑郁症的原因主要以下几点:
  第一、心理承受能力较差。老年人对于挫折的心理承受能力较差,常常会心情低落,除了躯体与心理疾病的作用外,意外事件、离婚以及丧偶等,都会引发抑郁症。除了伤感外,感情上失去依托以直至,都会诱发抑郁症[4]。
  第二、心理因素的影响。悲观、以及拥有不良思维模式的人都较容易引发抑郁症,因此性格也将会影响老年人的情绪,由于抑郁症,老年人的抑郁情绪与消极的认知的应对方式还还包括幻想以及回避等。
  第三、生理因素的影响。随着人民生活水平的提升以及气候的转变等因素导致的老年慢性疾病例如糖尿病以及高血压等,此类病症的特点为病程长,且并发症较多[5]。老年人长期承受着老年病的干扰,在临床中出现孔距、烦躁以及厌世等负面情绪的比例较高,很容易有诱发抑郁症。
  系统的护理形式对于老年病诱发的抑郁症具有一定的积极作用,对于提升老年人的生活质量具有非常重要的意义。
  【参考文献】
  [1] 李淑英,杨淑恩,田贵平,桑文华. 护理干预对抑郁症患者生活质量、服药依从性和复发的影响[J]. 护理实践与研究. 2010,22(10);41-44.
  [2] 叶水仙,郑秀霞,张巧云,郑成畴. 护理干预对抑郁症患者生活质量的影响[J]. 临床精神医学杂志,2011,21(03);51-54.
  [3] L. Pieper,H. Schulz,J. Klotsche,T. Eichler,Prof. Dr. H.-U. Wittchen. Depression als komorbide St?rung in der prim?r?rztlichen Versorgung[J]. Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz . 2008,11(4);22-25.
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