评价乌司他丁对亲体肝移植术患儿急性肾损伤的影响。

择期行亲体肝移植术的先天性胆道闭锁患儿40例，性别不限，年龄5～14个月，体重5.5～10.0 kg，ASA分级Ⅲ或Ⅳ级，采用随机数字表法分为2组(n＝20)：对照组(C组)和乌司他丁组(U组)。U组将乌司他丁20 000 U/kg用生理盐水稀释至10 000 U/ml，分别于切皮前即刻和门静脉开放前5 min静脉输注1/2剂量；C组于相同时点给予等容量生理盐水。于切皮前即刻(T₀)、无肝期30 min(T₁)、新肝期1 h(T₂)、术毕(T₃)和术后24 h(T₄)时采集中心静脉血样和尿样，采用比色法检测血清Cr和BUN浓度，免疫比浊法测定血清和尿β₂-微球蛋白(β₂-MG)浓度。记录术中尿量、多巴胺和利尿剂使用情况、心血管不良事件(低血压、心肌缺血和室性早搏)的发生情况。计算T_1～4时血清Cr、BUN、β₂-MG和尿β₂-MG浓度的变化率。

与C组比较，U组尿量增多，T_2～4时血清Cr、β₂-MG浓度和尿β₂-MG浓度及其变化率降低，T_3，4时血清BUN浓度及其变化率降低(P<0.05或0.01)，心血管不良事件发生率和多巴胺及利尿剂使用率差异无统计学意义(P>0.05)。

乌司他丁可减轻亲体肝移植术患儿急性肾损伤。