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宽大R型QRS波的心电图表现为：QRS波与ST—T融合在一起，ST段呈尖峰状抬高或下降，J点消失，R波下降支与ST—T融合，形成一支斜形下降的三角形曲线，同时伴有S波减小或消失。这种改变往往出现在ST段抬高最明显的导联。我们在临床工作观察到4例不同疾病条件下心电图的宽大R型QRS波改变，并对其原因和意义进行了讨论与分析。