论文部分内容阅读
李威并不像其他患者一样,一坐下就急切地询问、倾诉,他缓缓坐下来,沉默着,直到王琦教授问他:“你是李威?”他点了点头,说:“是。”
“怎么不舒服呢?”王琦教授继续问。
“盗汗10年了。看遍了医生都没有治好,现在越来越严重。”这个小伙子声音里带着明显的低落和失望。
盗汗是临床常见病,可10年求医未愈还是少见。王琦教授接着问:“是夜间入睡后出汗吗?”
李威说:“是,基本上一睡着就开始出汗,因为每天早上醒来都是一身的汗。”
王琦教授进一步详细询问:“出汗的量有多少?”
说到出汗的量,李威显得十分激动,他说道:“汗出得太多了,能浸透衣衫,我用手擦额头,一擦一把,前胸后背都是,整个床上都湿透了。中午我眯一会,一起来浑身都是汗。”
这样出汗的程度,对普通人根本无法想象,一个年轻人怎么能忍受长达10年。
王琦教授打量了小伙子一眼:“这样出汗,确实挺严重。”
“汗黏吗?有颜色和气味吗?”王琦教授继续问。
李威想了想说:“黏,2年前曾有一段时间汗是黄的,最近没颜色了,气味似乎一直没有。”
听着李威的倾诉,王琦教授点了点头说:“出汗的时候感觉燥热、烦吧?”
“烦,特别烦。”李威连连点头,“心里燥热,烦躁得很。”
“那喜欢吹空调吗?平时怕热吗?”王琦教授顺着问下去。
这时李威却给出了一个出乎大家意料的答案:“不敢吹空调,怕冷。”
“哦?”王琦教授显然也有些意外,确认道:“不喜欢空调、冰柜什么的?”
“不喜欢。”李威笃定地说,“每次我经过超市冰柜的地方,简直冷得不行,受不了。特别是出了汗,最怕吹风了,而且我最近还总是感觉乏力。”
王琦教授沉思了片刻,似乎已有了笃定的决断,却仍是细细问道:“除了晚上睡觉出汗,其他时间会出吗?”
李威想了想说:“午睡也出,对了,我坐公交车的時候,眯一会就是一身的汗。”
王琦教授仿佛抓住了什么,确认道:“白天公交车上眯一会也会出汗是吗?”
“是,满头的汗。”李威回答。
近10年里,他因为盗汗,导致无法专注工作、生活,北京、上海,遍访名医,效果却不明显。直到问诊接近尾声,李威还在强调:“我看遍医院和名医了,都没有治好,我的生活都要毁了。”
出乎大家的意料,王琦教授并没有给李威开止汗的方子,而是给他开了治疗失眠的方子——安魂汤加减:
夏枯草20克,法半夏10克,苏叶10克,百合30克,橹豆衣30克,桑叶20克,仙鹤草30克,酸枣仁30克,刺五加15克。
面对大家的疑惑,王琦教授说道:“前面的医生都在做一件事,止汗,可是没有用;而我们不给他止汗,因为汗是止不住的。他睡觉时有出汗,最特别的是不仅在晚上,他在公交车上眯一会也会出汗。也就是说,他的出汗和睡觉是紧密联系在一起的。而《内经》言‘阳加于阴谓之汗’,而又说‘阳入于阴’故可寐,可见这两者都与阴阳调和有关,所以我们给他开调和阴阳的方子,阴阳调和,汗自然就不出了。”后随访效果良好,症状有所改善。
一个看似无解的出汗难题,在王琦教授精妙的思路下,瞬间迎刃而解,不足十味药,体现的却是中医的智慧。
“怎么不舒服呢?”王琦教授继续问。
“盗汗10年了。看遍了医生都没有治好,现在越来越严重。”这个小伙子声音里带着明显的低落和失望。
盗汗是临床常见病,可10年求医未愈还是少见。王琦教授接着问:“是夜间入睡后出汗吗?”
李威说:“是,基本上一睡着就开始出汗,因为每天早上醒来都是一身的汗。”
王琦教授进一步详细询问:“出汗的量有多少?”
说到出汗的量,李威显得十分激动,他说道:“汗出得太多了,能浸透衣衫,我用手擦额头,一擦一把,前胸后背都是,整个床上都湿透了。中午我眯一会,一起来浑身都是汗。”
这样出汗的程度,对普通人根本无法想象,一个年轻人怎么能忍受长达10年。
王琦教授打量了小伙子一眼:“这样出汗,确实挺严重。”
“汗黏吗?有颜色和气味吗?”王琦教授继续问。
李威想了想说:“黏,2年前曾有一段时间汗是黄的,最近没颜色了,气味似乎一直没有。”
听着李威的倾诉,王琦教授点了点头说:“出汗的时候感觉燥热、烦吧?”
“烦,特别烦。”李威连连点头,“心里燥热,烦躁得很。”
“那喜欢吹空调吗?平时怕热吗?”王琦教授顺着问下去。
这时李威却给出了一个出乎大家意料的答案:“不敢吹空调,怕冷。”
“哦?”王琦教授显然也有些意外,确认道:“不喜欢空调、冰柜什么的?”
“不喜欢。”李威笃定地说,“每次我经过超市冰柜的地方,简直冷得不行,受不了。特别是出了汗,最怕吹风了,而且我最近还总是感觉乏力。”
王琦教授沉思了片刻,似乎已有了笃定的决断,却仍是细细问道:“除了晚上睡觉出汗,其他时间会出吗?”
李威想了想说:“午睡也出,对了,我坐公交车的時候,眯一会就是一身的汗。”
王琦教授仿佛抓住了什么,确认道:“白天公交车上眯一会也会出汗是吗?”
“是,满头的汗。”李威回答。
近10年里,他因为盗汗,导致无法专注工作、生活,北京、上海,遍访名医,效果却不明显。直到问诊接近尾声,李威还在强调:“我看遍医院和名医了,都没有治好,我的生活都要毁了。”
出乎大家的意料,王琦教授并没有给李威开止汗的方子,而是给他开了治疗失眠的方子——安魂汤加减:
夏枯草20克,法半夏10克,苏叶10克,百合30克,橹豆衣30克,桑叶20克,仙鹤草30克,酸枣仁30克,刺五加15克。
面对大家的疑惑,王琦教授说道:“前面的医生都在做一件事,止汗,可是没有用;而我们不给他止汗,因为汗是止不住的。他睡觉时有出汗,最特别的是不仅在晚上,他在公交车上眯一会也会出汗。也就是说,他的出汗和睡觉是紧密联系在一起的。而《内经》言‘阳加于阴谓之汗’,而又说‘阳入于阴’故可寐,可见这两者都与阴阳调和有关,所以我们给他开调和阴阳的方子,阴阳调和,汗自然就不出了。”后随访效果良好,症状有所改善。
一个看似无解的出汗难题,在王琦教授精妙的思路下,瞬间迎刃而解,不足十味药,体现的却是中医的智慧。