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目的
探讨乌司他丁联合阿拓莫兰治疗感染性休克患者血清IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及降钙素原(PCT)水平的变化及预后。
方法选取2015年5月至2016年4月我院收治的60例感染性休克患者,依据随机数表法分为乌司他丁组、阿拓莫兰组和联合组,每组20例,比较3组患者的ICU住院时间、机械通气时间及治疗后APACHEⅡ评分、治疗前后的IL-6、TNF-α、PCT、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及预后。
结果联合组患者的ICU住院时间、机械通气时间及治疗后APACHEⅡ评分均明显低于乌司他丁组、阿拓莫兰组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,3组患者的IL-6、TNF-α、PCT、MDA、SOD差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组患者的IL-6、TNF-α、PCT、MDA均明显低于乌司他丁组、阿拓莫兰组,SOD显著高于其他两组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。乌司他丁组MODS发生率、病死率分别为30.00%(6/20)、20.00%(4/20),阿拓莫兰组分别为35.00%(7/20)、15.00%(3/20),联合组分别为5.00%(1/20)、5.00%(1/20)。联合组MODS发生率及病死率均低于其他两组(P均<0.05)。
结论乌司他丁联合阿拓莫兰治疗感染性休克成效显著,能够明显改善患者血清IL-6、TNF-α、PCT等重要因子水平,优化患者预后,值得临床推广。