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摘要：目的：探讨胃镜检查中非麻醉和麻醉的临床效果。方法：选择2012年11月～2014年5月之间在我院进行胃镜检查的100例患者，将其随机均分为两组。完成检查前常规准备措施后对照组直接进行胃镜检查，观察组则给予患者麻醉措施，待其完全入睡后进行胃镜检查，对两组患者发生不良反应的情况进行观察、分析和比较。结果：对照组21例患者发生不良反应，观察组4例患者发生不良反应，差异显著。结论：胃镜检查中给予患者麻醉措施可使其不良反应发生率有效降低，临床疾病诊断率显著提高。
关键词：胃镜检查；非麻醉；麻醉；治疗效果
现阶段在临床上为患者诊断与治疗消化道疾病的有效手段之一就是胃镜检查与治疗术，因为在患者消化道中插入胃镜并进行检查的全过程中会刺激患者的咽喉部，造成其发生严重的呕吐或胃肠痉挛症状，使患者的畏惧感与不适感明显增强，使患者感到痛苦[1]。我院探讨了胃镜检查中给予麻醉对检查效果的影响，现进行以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年11月～2014年5月之间在我院就诊且进行胃镜检查的患者100例，将其随机分为两组。对照组患者50例，包括男27例，女23例；年龄18～71岁，平均43.1±1.2岁。观察组患者50例，包括男性28例，女性22例；年龄19～73岁，平均43.3±1.1岁。性别、年龄等一般资料在两组患者之间无显著差异，可行比较。
1.2 方法
两组患者均在胃镜检查前完成常规的准备措施，提前嘱咐患者检查前4h内禁水，8h内禁食，对患者的各项生命体征进行检测，并及时干预出现异常现象的患者，如果其呈现出稳定的生命体征时即可进行胃镜检查，对照组患者在完成常规准备措施后，且上述条件均满足即可直接给予胃镜检查。观察组患者在完成常规准备措施后，且上述条件均满足的情况下向其实施麻醉措施。具体操作为：要求患者保持左侧卧位，吸氧措施通过鼻导管给予，并静脉注射芬太尼（每千克1.0～1.5μg），注射过程需在20s内完成，大约经过1分钟后在患者体内缓慢推注丙泊酚（每千克1～2mg），推注过程需40s内完成。完成以上的麻醉操作后对患者的临床反应进行严密观察，等待患者完全入睡后进行胃镜检查。对两组患者发生不良反应的情况进行观察和记录，并采用统计学软件分析数据，得出相应结果。完成检查后等待患者完全苏醒才能离开。检查完的3天内应当由家属或医护人员陪护患者，尽可能不做消耗大量体力的活动，避免发生意外[2]。
1.3 统计学处理
本次研究中对数据进行分析和处理时采用的统计学软件为SPSS13.0，采用（均数±平均差）的方式表示计数资料。采用t对两组间计量资料的比较进行检验，采用x2对两组间计数资料的比较进行检验。如果两组数据间的比较P<0.05，则说明差异显著，具有统计学意义。
2 结果
在胃镜检查过程中以及检查之后对照组共21例患者发生不良反应，观察组共4例患者发生不良反应，不良反应发生率分别为42.0%和8.0%，前者远大于后者，P<0.05，差异显著，具有统计学意义，具体数据见表1。
表1 两组患者胃镜检查过程中及检查后发生不良反应情况的比较
3 讨论
近几年，我国的医疗技术取得了很大的发展，在临床中已经广泛应用胃镜检查技术为患者诊断相关疾病。然而在胃镜检查过程中，难免会在一定程度上刺激患者的咽喉部，使患者出现不适感，具体表现为呕吐、恶心等临床症状，严重时还会导致心血管意外事件，使患者的正常工作和生活受到严重影响，甚至其生命健康也会受到威胁[3-4]。
在临床上给予患者适当的麻醉措施后再进行胃镜检查可以使患者在检查过程中以及检查后的不良反应发生率得到有效降低，患者的痛苦也能得以减轻，这样患者在医师完成各项检查措施时的配合度也会相应提高，更加积极，信任医师，医师在详细观察患者的病情时也能更加准确，使正确诊断的几率提高。异丙酚是静脉麻醉药物的一种，其特点包括药效平稳、可控性强、无蓄积作用、清醒快、起效快和时效短等，能够有效抑制心血管系统与心肌的呼吸功能和神经反射，从而减慢患者的心率，使其呼吸减慢、血压降低，并降低血氧保护度，虽然仍然处于低值的正常范围内，但还是要以患者病情的具体情况为依据决定是否使用[5-6]。
本次研究结果显示，在胃镜检查过程中以及检查之后对照组共21例患者发生不良反应，观察组共4例患者发生不良反应，不良反应发生率分别为42.0%和8.0%，前者远大于后者，差异显著。说明胃镜检查中给予患者麻醉措施可使其不良反应发生率有效降低，临床疾病诊断率显著提高。
参考文献：
[1] 吴世林，李平玉.胃镜检查术前不用解痉，麻醉、祛泡剂1500例观察[J].新消化病学杂志，2012，12（12）：122-123.
[2] 邹文孝，房殿春，王振华.咽部表面麻醉在胃镜检查中的作用观察[J].重庆医学，2013，26（12）：193-194.
[3] 汪春莲，霍继荣，刘德良，等.无痛苦麻醉胃镜检查的运用与临床对比研究[J].医学临床研究，2013，21（9）：1025-1027.
[4] 许丽. 胃镜检查中麻醉与非麻醉的临床疗效对比[J]. 求医问药（下半月），2012（04）：56-57.
[5] 徐海容.无痛胃镜检查中的麻醉护理与观察[J].中国医药指南， 2011（20）：65-66.
[6] 何健，赵永锋，税明煜. 胃镜检查麻醉与非麻醉临床对比分析[J].陕西医学杂志， 2008（05）：33-34.
关键词：胃镜检查；非麻醉；麻醉；治疗效果
现阶段在临床上为患者诊断与治疗消化道疾病的有效手段之一就是胃镜检查与治疗术，因为在患者消化道中插入胃镜并进行检查的全过程中会刺激患者的咽喉部，造成其发生严重的呕吐或胃肠痉挛症状，使患者的畏惧感与不适感明显增强，使患者感到痛苦[1]。我院探讨了胃镜检查中给予麻醉对检查效果的影响，现进行以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年11月～2014年5月之间在我院就诊且进行胃镜检查的患者100例，将其随机分为两组。对照组患者50例，包括男27例，女23例；年龄18～71岁，平均43.1±1.2岁。观察组患者50例，包括男性28例，女性22例；年龄19～73岁，平均43.3±1.1岁。性别、年龄等一般资料在两组患者之间无显著差异，可行比较。
1.2 方法
两组患者均在胃镜检查前完成常规的准备措施，提前嘱咐患者检查前4h内禁水，8h内禁食，对患者的各项生命体征进行检测，并及时干预出现异常现象的患者，如果其呈现出稳定的生命体征时即可进行胃镜检查，对照组患者在完成常规准备措施后，且上述条件均满足即可直接给予胃镜检查。观察组患者在完成常规准备措施后，且上述条件均满足的情况下向其实施麻醉措施。具体操作为：要求患者保持左侧卧位，吸氧措施通过鼻导管给予，并静脉注射芬太尼（每千克1.0～1.5μg），注射过程需在20s内完成，大约经过1分钟后在患者体内缓慢推注丙泊酚（每千克1～2mg），推注过程需40s内完成。完成以上的麻醉操作后对患者的临床反应进行严密观察，等待患者完全入睡后进行胃镜检查。对两组患者发生不良反应的情况进行观察和记录，并采用统计学软件分析数据，得出相应结果。完成检查后等待患者完全苏醒才能离开。检查完的3天内应当由家属或医护人员陪护患者，尽可能不做消耗大量体力的活动，避免发生意外[2]。
1.3 统计学处理
本次研究中对数据进行分析和处理时采用的统计学软件为SPSS13.0，采用（均数±平均差）的方式表示计数资料。采用t对两组间计量资料的比较进行检验，采用x2对两组间计数资料的比较进行检验。如果两组数据间的比较P<0.05，则说明差异显著，具有统计学意义。
2 结果
在胃镜检查过程中以及检查之后对照组共21例患者发生不良反应，观察组共4例患者发生不良反应，不良反应发生率分别为42.0%和8.0%，前者远大于后者，P<0.05，差异显著，具有统计学意义，具体数据见表1。
表1 两组患者胃镜检查过程中及检查后发生不良反应情况的比较
3 讨论
近几年，我国的医疗技术取得了很大的发展，在临床中已经广泛应用胃镜检查技术为患者诊断相关疾病。然而在胃镜检查过程中，难免会在一定程度上刺激患者的咽喉部，使患者出现不适感，具体表现为呕吐、恶心等临床症状，严重时还会导致心血管意外事件，使患者的正常工作和生活受到严重影响，甚至其生命健康也会受到威胁[3-4]。
在临床上给予患者适当的麻醉措施后再进行胃镜检查可以使患者在检查过程中以及检查后的不良反应发生率得到有效降低，患者的痛苦也能得以减轻，这样患者在医师完成各项检查措施时的配合度也会相应提高，更加积极，信任医师，医师在详细观察患者的病情时也能更加准确，使正确诊断的几率提高。异丙酚是静脉麻醉药物的一种，其特点包括药效平稳、可控性强、无蓄积作用、清醒快、起效快和时效短等，能够有效抑制心血管系统与心肌的呼吸功能和神经反射，从而减慢患者的心率，使其呼吸减慢、血压降低，并降低血氧保护度，虽然仍然处于低值的正常范围内，但还是要以患者病情的具体情况为依据决定是否使用[5-6]。
本次研究结果显示，在胃镜检查过程中以及检查之后对照组共21例患者发生不良反应，观察组共4例患者发生不良反应，不良反应发生率分别为42.0%和8.0%，前者远大于后者，差异显著。说明胃镜检查中给予患者麻醉措施可使其不良反应发生率有效降低，临床疾病诊断率显著提高。
参考文献：
[1] 吴世林，李平玉.胃镜检查术前不用解痉，麻醉、祛泡剂1500例观察[J].新消化病学杂志，2012，12（12）：122-123.
[2] 邹文孝，房殿春，王振华.咽部表面麻醉在胃镜检查中的作用观察[J].重庆医学，2013，26（12）：193-194.
[3] 汪春莲，霍继荣，刘德良，等.无痛苦麻醉胃镜检查的运用与临床对比研究[J].医学临床研究，2013，21（9）：1025-1027.
[4] 许丽. 胃镜检查中麻醉与非麻醉的临床疗效对比[J]. 求医问药（下半月），2012（04）：56-57.
[5] 徐海容.无痛胃镜检查中的麻醉护理与观察[J].中国医药指南， 2011（20）：65-66.
[6] 何健，赵永锋，税明煜. 胃镜检查麻醉与非麻醉临床对比分析[J].陕西医学杂志， 2008（05）：33-34.