目的:检测不孕不育者与正常者生殖道样本中支原体的分离率,探讨本地区不孕不育者中支原体检测的意义。方法:采集324对不孕不育的夫妇,共计648例;正常生育史夫妇158对,共316例的生殖道标本,用液体培养法培养解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)及对抗菌药物的敏感性,分析两者间的差异;跟踪观察支原体阳性的夫妇抗支原体治疗后的效果。结果:648例不孕不育组中,支原体总阳性率达70.2%,Uu总阳性率67.6%。316例对照组中,支原体总阳性率为21.5%,Uu总阳性率19.0%,两组之间总阳性率的差异有高度统计学意义(u=4.33,P<0.01),Uu阳性率的差异有高度统计学意义(u=4.21,P<0.01)。不孕不育组的Uu,对强力霉素、交沙霉素、美满霉素、氧氟沙星和阿齐霉素的耐药率分别为7.3%、1.3%、4.8%、33.2%和42.2%;正常组的Uu,对强力霉素、交沙霉素、美满霉素、氧氟沙星和阿齐霉素的耐药率分别为0%、0%、2.9%、17.6%和14.7%。随访观察83对支原体阳性夫妇的治疗效果,发现27(35.2%)对夫妇在支原体清除后半年内受孕成功。结论:本地区不孕不育者中生殖道支原体检出率高,以单纯Uu为主。解脲支原体的感染可能为本地区不孕不育者的一种致病因素,对不孕不育者加强生殖道支原体的检测将有助于了解其病因。对本地区的Uu感染可首选交沙霉素或强力霉素治疗。