【摘 要】
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目的探讨半圆周或全圆周(180°或360°)选择性激光小梁成形术(SLT)的临床疗效。方法高眼压症和原发性开角型青光眼(POAG)86例(121眼),随机分为两组,分别行180°和360°范围选择性激光小梁成形术。术后随访1年,观察两组患者眼压和并发症。结果术后1年,180°SLT组,55眼中有42眼(76.36%)治疗有效,13眼治疗无效退出随访;360°SLT组,66眼中有52眼(78.79%
【机 构】
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116001 辽宁,大连大学附属中山医院眼科,116001 辽宁,大连大学附属中山医院眼科,116001 辽宁,大连大学附属中山医院眼科,
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目的探讨半圆周或全圆周(180°或360°)选择性激光小梁成形术(SLT)的临床疗效。
方法高眼压症和原发性开角型青光眼(POAG)86例(121眼),随机分为两组,分别行180°和360°范围选择性激光小梁成形术。术后随访1年,观察两组患者眼压和并发症。
结果术后1年,180°SLT组,55眼中有42眼(76.36%)治疗有效,13眼治疗无效退出随访;360°SLT组,66眼中有52眼(78.79%)治疗有效,14眼治疗无效退出随访。两组治疗有效率差异无统计学意义(χ2= 2.78 ,P= 0.75 )。180°SLT组:治疗前眼压为21.3~28.5 mmHg,平均(25.05±3.03)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);治疗后1年眼压为15.4~22.6 mmHg,平均(20.20±1.03)mmHg。360°SLT组:治疗前眼压为21.2~28.80 mmHg;治疗后1年眼压为14.2~21.8 mmHg,平均(19.00±2.18) mmHg。两组随访时眼压均较SLT术前降低,差异有统计学意义(P=0.02~0.04)。两组间治疗后眼压比较:治疗后1周、2周、3周,1个月、3个月差异均无统计学意义(P=0.06~0.09);术后6个月、1年差异有统计学意义(P=0.04、0.03)。并发症:包括结膜充血、轻度前葡萄膜炎、眼部轻度疼痛、一过性高眼压。180°SLT组55眼中16眼(29.1%)出现至少一种并发症;360°SLT组66眼中18眼(27.3%)出现至少一种。两组间并发症发生率差异无统计学意义(χ2=2.06,P=1.35)。
结论SLT是一种安全、有效的降眼压方法。180°SLT和360°SLT在激光治疗后早期降眼压效果无统计学差异。但随时间时间延长,360°SLT组眼压控制更为有效。
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