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目的
探讨一种新的语言通路纤维追踪方法在语言区脑肿瘤术前计划中应用的可行性。
方法2013年12月至2014年6月采用3.0 T MRI对18名健康志愿者和13例语言区脑肿瘤患者进行颅脑弥散张量成像序列的扫描，采用双感兴趣区方法利用Syngo工作站的Neuro 3D的任务模块重建人脑语言通路联络纤维的三维结构。首先通过健康志愿者探索该语言通路纤维追踪重建方法的可行性，进而在语言区脑肿瘤中评价该方法的应用价值，并分析肿瘤与联络纤维的解剖关系。
结果通过选择恰当的感兴趣区，弥散张量纤维束成像在18名健康志愿者中均可清楚地显示语言处理的背侧通路(上纵束/弓状束，包括直接通路和间接通路)和腹侧通路(钩束、中纵束、下纵束和下额–枕束)联络纤维的三维结构。在肿瘤患者中，肿瘤与相邻联络纤维的解剖关系分为两种：肿瘤推移邻近纤维，包括6例上纵束/弓状束，4例中纵束，3例钩束，3例下纵束，2例下额–枕束；肿瘤浸润、破坏邻近纤维，包括10例下额–枕束，8例钩束，5例中纵束，4例下纵束，3例上纵束/弓状束。
结论基于弥散张量成像的纤维追踪技术可以快速、实时可视化人脑语言通路的各种联络纤维，在语言区脑肿瘤术前计划中具有可行性。