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[摘要]“实用中成药”课程是五年制高职药品经营与管理专业的核心课程，是从事药品经营必备的专业知识。然而，目前该课程却呈现出学生对知识内容理解不透彻、上课时精神难以集中、学习兴趣缺乏、教学质量低下等负面现象。针对这些现象，教师应及时调整教学策略，以工作过程为导向，创设仿真场景，在模拟工作流程中训练学生的知识技能。
[关键词]工作过程导向；实用中成药；课堂教学；教学设计
[中图分类号]G712 [文献标志码]A [文章编号]1005-6009（2016）14-0065-02
[作者简介]陈爱梅，江苏省连云港中医药高等职业技术学校（江苏连云港，222007）副教授，主要研究方向为中医药学。
“实用中成药”课程是五年制高职药品经营与管理专业的核心课程，该课程主要介绍了中成药的应用情况，如药物组成、功效应用、用法用量、使用注意等，是今后从事药品经营必备的专业知识。目前，该课程在教学中主要存在以下问题：知识涉及面广，内容抽象难懂，需要学生具备一定的中医思辨能力才能较好地学习；学时少，内容多，课堂教学时间有限；知识内容枯燥，学生缺乏学习兴趣；课堂上学生被动听讲、做笔记，不能有效发挥学习主动性，课后知识内化缺乏监督、检测和评价。针对上述问题，笔者经过研究、试验，总结出一个以工作过程为导向的课堂教学设计。
工作过程导向源自德国的“双元制”职业教育，是指个体为完成一件工作任务并获得工作成果而进行的一个完整的工作程序，它建立在对工作岗位调研的基础上，以职业岗位典型工作任务为内容引导教学内容、教学方法等方面的改革。该模式充分体现了工作过程与学习过程的统一以及“教、学、做”一体化的职业教育特征，注重学生综合能力培养。本文笔者就以“实用中成药”课程为例，简要介绍以工作过程为导向的课堂教学设计，具体操作程序如下。
第一，分析工作过程，确定典型工作任务。该专业的学生今后的就业单位主要有药品批发企业、药品连锁经营企业、社会药店等，其工作过程是药品的营销，转化成“实用中成药”课程的典型工作任务是中成药的销售。
第二，创设工作情境。在对典型工作任务做进一步分析的基础上，通过模拟社会药店这一工作情境进行中成药销售训练。例如，我校校内实训基地“海王星辰”健康药房为仿真药房，其质量管理、布局、结构、操作规程均与社会药店一致，完全能够提供最真实的工作场景。教学采用角色扮演法，让学生体验客户、营业员、收银员、店长、经理、执业药师等各个角色，融入工作情境中，零距离接触工作岗位。
第三，分析教学内容，整合知识、能力和素质。中成药销售工作需要工作人员掌握中医辨证、中成药的功效与应用、用法用量及使用注意事项等知识，同时需要具备巧妙运用营销技巧的能力，学会中医正确辨证的能力以及正确指导患者用药的能力。要具有一定的营销素质、职业道德素养、吃苦耐劳精神、团队合作意识。教师在教学中应努力将上述知识、技能和素养整合成基本素质、基础技能和专业技能三大模块。
第四，确定教学设计，仿真工作过程。教学情境为仿真社会药店、模拟中成药销售过程，采用角色扮演的教学方法。营业前，学生按角色扮演客户、营业员、店长、经理、收银员、执业药师等角色，主要角色为营业员。营业员整理药品货架，分类摆放中成药，检查药品外包装，做好记录，并打扫卫生。这个阶段需要营业员正确掌握中成药的分类。营业中，学生需要完成四个工作任务：问、辨、荐、药（具体情况见表1）。营业后，学生要继续完成整理中成药、清点账目、总结销售情况等任务。整个过程务必做到真实、高效，让学生真正体会中成药销售的全过程。
任务一：问。这个任务的内容主要是营业员接待客户，询问病情或购药需求。这个任务的核心是询问病情，得到购药者的病情资料，如购药者是什么病症、有什么表现、持续时间、发病病因等，有效的询问是下一任务能否沿着正确方向进行的依据。期间，营业员需具有一定的营销素质，如微笑服务、热情接待、有效沟通等。这个任务回故了学生已学的中医学基础理论知识和技能，为中成药的应用奠定基础。
任务二：辨。本任务要求营业员能够根据自身掌握的中医学知识正确辨证。涉及的知识和技能是已学中医诊断学内容，营业员能根据任务一中得到的病情资料，结合自己的中医诊断学知识和技能进行综合分析，合理判断，正确得出证，即为辨证过程。这个过程是关键，只有合理辨证才能准确用药，下个任务才能有效进行。
任务三：荐。本任务要求营业员运用专业知识解决实际问题。营业员必须较好地掌握中成药药物组成、功效应用、用法用量、使用注意等专业知识和技能，并且能合理区分相似中成药的区别使用要点，如此才能推荐疗效确切的中成药。本任务还涉及价格、购药者的购买力、营业员的利益与质量观等，还渗透着职业道德和职业操守。能为客户推荐性价比高的中成药是这个任务圆满完成的标志。
任务四：药。本任务要求营业员对购药者进行用药指导。营业员能合理解释中成药说明书，能正确指导用法用量，提出使用注意事项，保证购药者安全、有效、合理地运用所推荐的中成药。
职业教育的课程改革是职教界多年来经久不衰的议题，如何改革、怎样改革、如何高效？很多方面都是摸索着前行。笔者在实际教学中，运用以工作过程导向的教学模式，取得了较好教学效果，解决了教学中的诸多问题，使学习过程符合或接近企业工作过程，体现学生的主体性。在此与同仁分享，但更多的“良方妙招”还有待大家共同探讨思索。
[关键词]工作过程导向；实用中成药；课堂教学；教学设计
[中图分类号]G712 [文献标志码]A [文章编号]1005-6009（2016）14-0065-02
[作者简介]陈爱梅，江苏省连云港中医药高等职业技术学校（江苏连云港，222007）副教授，主要研究方向为中医药学。
“实用中成药”课程是五年制高职药品经营与管理专业的核心课程，该课程主要介绍了中成药的应用情况，如药物组成、功效应用、用法用量、使用注意等，是今后从事药品经营必备的专业知识。目前，该课程在教学中主要存在以下问题：知识涉及面广，内容抽象难懂，需要学生具备一定的中医思辨能力才能较好地学习；学时少，内容多，课堂教学时间有限；知识内容枯燥，学生缺乏学习兴趣；课堂上学生被动听讲、做笔记，不能有效发挥学习主动性，课后知识内化缺乏监督、检测和评价。针对上述问题，笔者经过研究、试验，总结出一个以工作过程为导向的课堂教学设计。
工作过程导向源自德国的“双元制”职业教育，是指个体为完成一件工作任务并获得工作成果而进行的一个完整的工作程序，它建立在对工作岗位调研的基础上，以职业岗位典型工作任务为内容引导教学内容、教学方法等方面的改革。该模式充分体现了工作过程与学习过程的统一以及“教、学、做”一体化的职业教育特征，注重学生综合能力培养。本文笔者就以“实用中成药”课程为例，简要介绍以工作过程为导向的课堂教学设计，具体操作程序如下。
第一，分析工作过程，确定典型工作任务。该专业的学生今后的就业单位主要有药品批发企业、药品连锁经营企业、社会药店等，其工作过程是药品的营销，转化成“实用中成药”课程的典型工作任务是中成药的销售。
第二，创设工作情境。在对典型工作任务做进一步分析的基础上，通过模拟社会药店这一工作情境进行中成药销售训练。例如，我校校内实训基地“海王星辰”健康药房为仿真药房，其质量管理、布局、结构、操作规程均与社会药店一致，完全能够提供最真实的工作场景。教学采用角色扮演法，让学生体验客户、营业员、收银员、店长、经理、执业药师等各个角色，融入工作情境中，零距离接触工作岗位。
第三，分析教学内容，整合知识、能力和素质。中成药销售工作需要工作人员掌握中医辨证、中成药的功效与应用、用法用量及使用注意事项等知识，同时需要具备巧妙运用营销技巧的能力，学会中医正确辨证的能力以及正确指导患者用药的能力。要具有一定的营销素质、职业道德素养、吃苦耐劳精神、团队合作意识。教师在教学中应努力将上述知识、技能和素养整合成基本素质、基础技能和专业技能三大模块。
第四，确定教学设计，仿真工作过程。教学情境为仿真社会药店、模拟中成药销售过程，采用角色扮演的教学方法。营业前，学生按角色扮演客户、营业员、店长、经理、收银员、执业药师等角色，主要角色为营业员。营业员整理药品货架，分类摆放中成药，检查药品外包装，做好记录，并打扫卫生。这个阶段需要营业员正确掌握中成药的分类。营业中，学生需要完成四个工作任务：问、辨、荐、药（具体情况见表1）。营业后，学生要继续完成整理中成药、清点账目、总结销售情况等任务。整个过程务必做到真实、高效，让学生真正体会中成药销售的全过程。
任务一：问。这个任务的内容主要是营业员接待客户，询问病情或购药需求。这个任务的核心是询问病情，得到购药者的病情资料，如购药者是什么病症、有什么表现、持续时间、发病病因等，有效的询问是下一任务能否沿着正确方向进行的依据。期间，营业员需具有一定的营销素质，如微笑服务、热情接待、有效沟通等。这个任务回故了学生已学的中医学基础理论知识和技能，为中成药的应用奠定基础。
任务二：辨。本任务要求营业员能够根据自身掌握的中医学知识正确辨证。涉及的知识和技能是已学中医诊断学内容，营业员能根据任务一中得到的病情资料，结合自己的中医诊断学知识和技能进行综合分析，合理判断，正确得出证，即为辨证过程。这个过程是关键，只有合理辨证才能准确用药，下个任务才能有效进行。
任务三：荐。本任务要求营业员运用专业知识解决实际问题。营业员必须较好地掌握中成药药物组成、功效应用、用法用量、使用注意等专业知识和技能，并且能合理区分相似中成药的区别使用要点，如此才能推荐疗效确切的中成药。本任务还涉及价格、购药者的购买力、营业员的利益与质量观等，还渗透着职业道德和职业操守。能为客户推荐性价比高的中成药是这个任务圆满完成的标志。
任务四：药。本任务要求营业员对购药者进行用药指导。营业员能合理解释中成药说明书，能正确指导用法用量，提出使用注意事项，保证购药者安全、有效、合理地运用所推荐的中成药。
职业教育的课程改革是职教界多年来经久不衰的议题，如何改革、怎样改革、如何高效？很多方面都是摸索着前行。笔者在实际教学中，运用以工作过程导向的教学模式，取得了较好教学效果，解决了教学中的诸多问题，使学习过程符合或接近企业工作过程，体现学生的主体性。在此与同仁分享，但更多的“良方妙招”还有待大家共同探讨思索。