【摘 要】
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[目的]探讨全身麻醉下的知晓发生率,并对其影响因素进行筛选,确定保护因素与危险因素.[方法]选择自2008年5月到2010年12月间在不同科室接受治疗的1 504例患者作为研究对象,均
【机 构】
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武警总医院麻醉科,北京,100039
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[目的]探讨全身麻醉下的知晓发生率,并对其影响因素进行筛选,确定保护因素与危险因素.[方法]选择自2008年5月到2010年12月间在不同科室接受治疗的1 504例患者作为研究对象,均行单纯性全身麻醉.记录患者手术过程中的各类影响因素情况,分别为性别、年龄、体重、是否使用阿片类镇痛剂、是否使用挥发性麻醉剂、是否气管插管方式、是否术前用药、手术过程中血压变化、麻醉时间和ASA分级.按照不同的科室分为骨科、普通外科、心胸外科、神经外科、整形外科、泌尿外科及其他科室,对知晓情况进行调查.[结果]不同科室中知晓发生率最高的科室为心胸外科,为1.00%,其次为普通外科和神经外科,知晓发生率均为0.08%.多因素逐步Logistic回归分析结果示,有影响的因素为性别、年龄、是否使用阿片类镇痛剂、是否气管插管方式和是否术前用药,其中危险因素为性别、年龄、是否使用阿片类镇痛剂及是否气管插管方式,保护因素为是否术前用药.[结论]全身麻醉下知晓发生率较低,但应注意高年龄段女性人群的危险性,并充分术前用药,避免使用阿片类镇痛剂和行气管插管,以确保手术麻醉的质量.
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