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摘 要：目的 评价于骨关节疾病患者中应用针对性护理的效果。方法 研究于菏泽市中医医院2018年5月～2020年6月开展，共纳入102例观察对象，均为上述时间段接受治疗的骨关节疾病患者，结合随机数字表法将患者分成实验组和对照组，每组51例。分别给予针对性护理、常规护理。比照两组患者的并发症情况与关节情况。结果 两组患者的并发症总发生率进行对比，提示实验组患者更低（P<0.05）;相比护理前，两组患者护理后的关节评分均增加，相比对照组，实验组患者的增加幅度更大（P<0.05）。结论 于骨关节疾病患者中应用针对性护理可起到理想效果，能够降低患者出现并发症发生率，并改善患者的关节情况，值得广泛应用。
关键词：骨关节疾病;并发症;针对性护理;常规护理
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2021）-6-0135-03
骨关节疾病是临床骨科常见的疾病，目前临床对该类疾病缺少特效治疗方案，多以护理措施缓解其临床症状[1]。基于上述情况实行有效的护理干预措施显得尤为重要，以往临床多采用常规护理干预，但该护理模式缺少系统性与针对性，总体效果不理想。基于上述情况，笔者认为可应用针对性护理，相比于常规护理，该护理模式的针对性更强，与骨关节疾病患者的实际情况更加相符，护理质量更高，能够给予患者更加优质的干预，具有可行性，为分析其具体效果而开展比照研究，现做报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究于菏泽市中医医院2018年5月～2020年6月开展，共纳入102例观察对象，均为上述时间段接受治疗的骨关节疾病患者，结合随机数字表法将所有对象平均分成实验组和对照组。实验组女性患者23例，男性患者28例，年龄为20～74岁，平均年龄为（57.08±4.46）岁。对照组女性患者21例，男性患者30例，年龄为20～73岁，平均年龄为（56.95±4.61）岁。两组患者的以上数据资料进行互相比照，结果无明显差异（P>0.05）。研究上报于医院伦理委员会审核且得到批准，所有患者与其家属均了解本次研究的详细内容及目的，并签字表示同意。
1.2 纳排标准
纳入标准：①与骨关节疾病的相关诊断标准相同;②临床资料完整;③积极配合研究。
排除标准：①存在精神障碍疾病;②存在认知功能障碍;③存在严重器官功能疾病;④存在恶性肿瘤疾病。
1.3 方法
对照组患者应用常规护理干预，主要措施是：健康教育、监测病情、环境护理、指导饮食等。
实验组患者则在常规护理基础上应用针对性护理干预，具体方法为：（1）针对性健康教育：调查患者的基本信息，包括：文化程度、理解能力、年龄等，据此为患者开展针对性教育，采取有效的健康教育方式，如讲座、交流会、视频等，保证患者能够理解健康教育内容，提高其对疾病的了解与重视。（2）并发症预防：结合骨关节疾病患者的实际情况，需对其容易出现的并发症进行预防，如：通过铺设气垫床、定期翻身、定期对皮肤进行清洁并使其保持干燥等预防压疮，通过按摩等措施预防下肢深静脉血栓形成，通过吸氧、定期排痰等预防肺部感染，通過协助患者摆放合理体位并定期调整患者的姿势，使其关节保持在良好功能位等预防关节痉挛、畸形。（3）加强功能训练：结合患者的身体恢复情况为患者制定针对性功能训练计划，如深呼吸训练、关节被动训练、关节屈曲训练、扩胸运动、抬腿运动等，具体训练内容、强度与时间要根据患者的实际情况进行调整。（4）体位护理：对于接受手术治疗的患者，在手术开展前要协助其正确摆放体位，以免因体位不当而出现损伤，手术结束后则指导患者采取平卧体位，将其患肢保持外展状态，约30°，保证患者的舒适性。（5）针对性心理护理：护理人员要主动与患者沟通交流，通过交谈掌握患者的心理状态，对其存在的不良情绪进行分析，找出其原因并了解其严重程度，据此开展针对性疏导，如对于忧虑的患者，可为其介绍成功治疗案例，提高患者的治疗信心;此外还可开展相关活动，如交流会、讲座等，为患者提供与其他患者沟通的机会。
两组患者均护理3个月。
1.4 评价标准
（1）并发症情况：统计护理过程中两组患者出现的并发症，如肺部感染、下肢深静脉血栓形成、压疮等。比较两组患者的总发生率。（2）关节情况：采用关节评分[2]对两组患者护理前与护理后的关节情况进行测评，包含功能、肌力、稳定度、疼痛程度、活动度、屈曲畸形等内容，评分范围是0～100分，提示评分越高则患者的关节情况越好。对比两组患者的平均分。
1.5 统计学方法
采取SPSS22.0软件处理比较数据，计数资料采取χ2检验，描述为[n（%）];计量资料采取t检验，描述为（x±s）。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症情况
两组患者护理过程中出现的并发症情况，总发生率互相对比，提示实验组患者更低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 关节情况
两组患者的关节情况，相比护理前，两组患者护理后的关节评分均增加，且与对照组相比，实验组患者的增加幅度更大，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
骨关节炎、肩周炎、颈椎病等是临床常见的骨关节疾病，上述疾病会导致患者出现疼痛、关节活动障碍、肿胀等临床表现，对患者身体健康及正常生活有着极大不良影响，目前临床对该类疾病可通过药物、手术等方式进行治疗，而无论何种治疗方法，都会要求患者尽量卧床休息，尤其是手术治疗，这种情况会导致患者的关节功能发生退化，同时还可能出现压疮、下肢深静脉血栓形成等并发症，不利于患者康复[3]。 为减少上述情况发生，在治疗过程中采取有效的护理措施进行干预尤为重要，因此笔者认为可应用针对性护理干预。相比于常规护理，针对性护理干预更加先进且高质量，能够给予患者更加优质的护理服务，不仅能够保证治疗效果，同时通过心理护理可改善患者的负面情绪，使患者能够积极配合治疗与护理工作;通过并发症预防能够降低压疮、关节畸形、肺部感染等并发症发生率，减少并发症对患者造成的不良影响;通过健康教育能够使患者对疾病产生正确了解与认知，可提高患者的重視程度，进而提高其积极性与依从性;通过体位护理与功能训练能够提高关节功能。此外针对性护理与患者的实际情况更加相符，其护理内容更加具有针对性，因此护理效果更为理想[4]。为分析于骨关节疾病患者中应用针对性护理的效果，笔者开展比照研究，其结果显示：两组患者的并发症总发生率进行对比，提示实验组患者更低;该结果与杨红艳[5]的研究结果类似，说明于骨关节疾病患者中应用针对性护理可起到降低患者发生并发症风险的作用。相比护理前，两组患者护理后的关节评分均增加，相比对照组，实验组患者的增加幅度更大;该结果与孟彩云[6]的研究结果基本一致，说明于骨关节疾病患者中应用针对性护理可起到改善患者关节功能的作用。上述对比均有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，于骨关节疾病患者中应用针对性护理可起到理想效果，能够降低患者出现并发症的发生率，并改善患者的关节情况，值得广泛应用。
参考文献
[1]董桉宏，董程程.针对性护理干预在骨关节疾病患者中的临床应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（85）：76+84.
[2]张云.目标策略的针对性护理干预对踝关节骨折患者术后疼痛程度及生活质量的影响[J].临床医学研究与实践，2019，4（27）：166-167.
[3]段萍.骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用[J].心理医生，2018，24（2）：261-262.
[4]邢璐，张雯婷.康复护理在骨关节疾病患者中的临床应用[J].中国伤残医学，2018，26（14）：87-88.
[5]杨红艳.康复护理在骨关节疾病患者围手术期的应用效果[J].河南医学研究，2018，27（22）：164-165.
[6]孟彩云.围术期护理对膝关节骨关节炎患者疾病认知、遵医行为及关节疼痛的影响[J].全科护理，2018，16（22）：2734-2735.
关键词：骨关节疾病;并发症;针对性护理;常规护理
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2021）-6-0135-03
骨关节疾病是临床骨科常见的疾病，目前临床对该类疾病缺少特效治疗方案，多以护理措施缓解其临床症状[1]。基于上述情况实行有效的护理干预措施显得尤为重要，以往临床多采用常规护理干预，但该护理模式缺少系统性与针对性，总体效果不理想。基于上述情况，笔者认为可应用针对性护理，相比于常规护理，该护理模式的针对性更强，与骨关节疾病患者的实际情况更加相符，护理质量更高，能够给予患者更加优质的干预，具有可行性，为分析其具体效果而开展比照研究，现做报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究于菏泽市中医医院2018年5月～2020年6月开展，共纳入102例观察对象，均为上述时间段接受治疗的骨关节疾病患者，结合随机数字表法将所有对象平均分成实验组和对照组。实验组女性患者23例，男性患者28例，年龄为20～74岁，平均年龄为（57.08±4.46）岁。对照组女性患者21例，男性患者30例，年龄为20～73岁，平均年龄为（56.95±4.61）岁。两组患者的以上数据资料进行互相比照，结果无明显差异（P>0.05）。研究上报于医院伦理委员会审核且得到批准，所有患者与其家属均了解本次研究的详细内容及目的，并签字表示同意。
1.2 纳排标准
纳入标准：①与骨关节疾病的相关诊断标准相同;②临床资料完整;③积极配合研究。
排除标准：①存在精神障碍疾病;②存在认知功能障碍;③存在严重器官功能疾病;④存在恶性肿瘤疾病。
1.3 方法
对照组患者应用常规护理干预，主要措施是：健康教育、监测病情、环境护理、指导饮食等。
实验组患者则在常规护理基础上应用针对性护理干预，具体方法为：（1）针对性健康教育：调查患者的基本信息，包括：文化程度、理解能力、年龄等，据此为患者开展针对性教育，采取有效的健康教育方式，如讲座、交流会、视频等，保证患者能够理解健康教育内容，提高其对疾病的了解与重视。（2）并发症预防：结合骨关节疾病患者的实际情况，需对其容易出现的并发症进行预防，如：通过铺设气垫床、定期翻身、定期对皮肤进行清洁并使其保持干燥等预防压疮，通过按摩等措施预防下肢深静脉血栓形成，通过吸氧、定期排痰等预防肺部感染，通過协助患者摆放合理体位并定期调整患者的姿势，使其关节保持在良好功能位等预防关节痉挛、畸形。（3）加强功能训练：结合患者的身体恢复情况为患者制定针对性功能训练计划，如深呼吸训练、关节被动训练、关节屈曲训练、扩胸运动、抬腿运动等，具体训练内容、强度与时间要根据患者的实际情况进行调整。（4）体位护理：对于接受手术治疗的患者，在手术开展前要协助其正确摆放体位，以免因体位不当而出现损伤，手术结束后则指导患者采取平卧体位，将其患肢保持外展状态，约30°，保证患者的舒适性。（5）针对性心理护理：护理人员要主动与患者沟通交流，通过交谈掌握患者的心理状态，对其存在的不良情绪进行分析，找出其原因并了解其严重程度，据此开展针对性疏导，如对于忧虑的患者，可为其介绍成功治疗案例，提高患者的治疗信心;此外还可开展相关活动，如交流会、讲座等，为患者提供与其他患者沟通的机会。
两组患者均护理3个月。
1.4 评价标准
（1）并发症情况：统计护理过程中两组患者出现的并发症，如肺部感染、下肢深静脉血栓形成、压疮等。比较两组患者的总发生率。（2）关节情况：采用关节评分[2]对两组患者护理前与护理后的关节情况进行测评，包含功能、肌力、稳定度、疼痛程度、活动度、屈曲畸形等内容，评分范围是0～100分，提示评分越高则患者的关节情况越好。对比两组患者的平均分。
1.5 统计学方法
采取SPSS22.0软件处理比较数据，计数资料采取χ2检验，描述为[n（%）];计量资料采取t检验，描述为（x±s）。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症情况
两组患者护理过程中出现的并发症情况，总发生率互相对比，提示实验组患者更低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 关节情况
两组患者的关节情况，相比护理前，两组患者护理后的关节评分均增加，且与对照组相比，实验组患者的增加幅度更大，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
骨关节炎、肩周炎、颈椎病等是临床常见的骨关节疾病，上述疾病会导致患者出现疼痛、关节活动障碍、肿胀等临床表现，对患者身体健康及正常生活有着极大不良影响，目前临床对该类疾病可通过药物、手术等方式进行治疗，而无论何种治疗方法，都会要求患者尽量卧床休息，尤其是手术治疗，这种情况会导致患者的关节功能发生退化，同时还可能出现压疮、下肢深静脉血栓形成等并发症，不利于患者康复[3]。 为减少上述情况发生，在治疗过程中采取有效的护理措施进行干预尤为重要，因此笔者认为可应用针对性护理干预。相比于常规护理，针对性护理干预更加先进且高质量，能够给予患者更加优质的护理服务，不仅能够保证治疗效果，同时通过心理护理可改善患者的负面情绪，使患者能够积极配合治疗与护理工作;通过并发症预防能够降低压疮、关节畸形、肺部感染等并发症发生率，减少并发症对患者造成的不良影响;通过健康教育能够使患者对疾病产生正确了解与认知，可提高患者的重視程度，进而提高其积极性与依从性;通过体位护理与功能训练能够提高关节功能。此外针对性护理与患者的实际情况更加相符，其护理内容更加具有针对性，因此护理效果更为理想[4]。为分析于骨关节疾病患者中应用针对性护理的效果，笔者开展比照研究，其结果显示：两组患者的并发症总发生率进行对比，提示实验组患者更低;该结果与杨红艳[5]的研究结果类似，说明于骨关节疾病患者中应用针对性护理可起到降低患者发生并发症风险的作用。相比护理前，两组患者护理后的关节评分均增加，相比对照组，实验组患者的增加幅度更大;该结果与孟彩云[6]的研究结果基本一致，说明于骨关节疾病患者中应用针对性护理可起到改善患者关节功能的作用。上述对比均有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，于骨关节疾病患者中应用针对性护理可起到理想效果，能够降低患者出现并发症的发生率，并改善患者的关节情况，值得广泛应用。
参考文献
[1]董桉宏，董程程.针对性护理干预在骨关节疾病患者中的临床应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（85）：76+84.
[2]张云.目标策略的针对性护理干预对踝关节骨折患者术后疼痛程度及生活质量的影响[J].临床医学研究与实践，2019，4（27）：166-167.
[3]段萍.骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用[J].心理医生，2018，24（2）：261-262.
[4]邢璐，张雯婷.康复护理在骨关节疾病患者中的临床应用[J].中国伤残医学，2018，26（14）：87-88.
[5]杨红艳.康复护理在骨关节疾病患者围手术期的应用效果[J].河南医学研究，2018，27（22）：164-165.
[6]孟彩云.围术期护理对膝关节骨关节炎患者疾病认知、遵医行为及关节疼痛的影响[J].全科护理，2018，16（22）：2734-2735.