用“归一分析法”分析医院床位工作效率

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  医院床位利用情况,是反应医院工作效率的主要指标之一。它主要包括:病床周转次数和病床使用率。“归一分析法”就是将病床使用率和周转次数综合起来,建立床位工作效率指数模型。本文采用“归一分析法”对我院2009年的床位工作效率加以分析。
  
  1 资料与方法
  
  资料来源于我院病案统计室2009年医疗统计年报表及北京市卫生信息中心公布的2009年全市二级及以上医疗机构工作量及效率一览表。
  采用效率指数模型,其计算公式如下:
  床位效率指数=期内床位实际周转次数/期内床位标准周转次数}床位使用率
  参照北京市卫生信息中心2009年2月4号公布的“北京市医疗信息统计简报”中关于床位工作效率的划分界限:当效率指数<0.95时、床位底效率运行;
  当效率指数>=0.95时、床位等率运行;
  当效率指数<=1.05时、床位等率运行;
  当效率指数>1.05时、床位高率运行
  
  2 结果
  
  3 对比分析
  
  从表一中可以看出全院床位运转情况处于效率运行:
  其中两个科室是高效率运行,两个科室是等效率运行五个科室是低效率运行。
  下面对底效率运行的科室逐一分析如下:
  剔除客观因素的影响(9、10、11三个月改为“甲流”病房,08、07年床位使用率分别为;103.53%、111.84%)呼吸科本应该是高效率运行。
  


  外科病房等效率运行2个因素:其一,三个月9、10、11、也改为“甲流”病房,11、12床位使用率分别为45.82%、52.07%。其二,受传统节日、气候的影响住院病人也减少。如、每年的春节是淡季。
  综合科底效率运行的原因是出院者平均住院日太长,压床导致。如:1、3、8月出院者平均住院日分别为:45天、73天、65天。如果让病床加速周转,情况就会改变。(全市二级医院出院者平均住院日为13.7天)
  肿瘤科是新成立的科室,方方面面比较弱,再加上我院是一个二级医院,肿瘤病人只是后期维持治疗才来,要想高效率运行,还需全科人员的各方面加倍努力,缩短出院者平均住院日(2009年41天)加强中医用药,创出一条真正的中西医结合的道路来。
  妇科底效率运行的状况已有几年了,06、07、08、0g年病床使用率分别为66.6%、55.66%、54%、47.42%,是个下降的趋势,可以考虑减少几张病床了,否则会影响全院的指标。
  综上所述,我院与北京市二级综合医院平均值相比2009年周转次数低于平均值1.78次,病床使用率低于平均值2.72个百分点,平均住院日低予平均值2.48天,建议好的科室,进一步提高医疗水平.在加快周转的同时加收重病人,适当的降低出院者平均住院日,提高床位工作效率和经济效益。各临床科室也应结合实际,分析自身的原因,提高本科室的床位工作效率。
  由此可见,通过“归一分析法”可以将床位周转次数及床位使用率结合起来分析,这样就可以比较清楚地看出2009年各科室的床位工作效率。(如、综合科2009年床位使用率为99%,但还是底效率运行)
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