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2011年11月成功地组织了对一起急性亚硝酸盐中毒事件的抢救工作。现将对这批患者的抢救及护理体会报告如下。
临床资料及中毒经过
中毒患者14例，男10例，女4例，16～50岁均为农民因烹饪过程中，误将亚硝酸盐作食盐使用，在集体用餐后半小时先后出现中毒症状，发病只就诊时间约1小时。
临床表现：中毒最初主要症状以头晕、头痛、恶心为主6例；胸闷心悸4例；无力、全身大汗、腹泻4例；14例患者均有明显发绀。
抢救及转归：14例患者均给予洗胃及解毒治疗。症状较重者给予 吸氧，其中8例患者给予亚甲蓝1mg/kg，加5%葡萄糖40ml稀释后静脉注射15～20分钟注射完毕。4例WBC增高患者给予抗生素治疗，14例患者全部应用10%葡萄糖加维生素C 5.0g静滴，由于医院人员抢救及时，治疗与护理措施得当，14例患者治疗1天后全部治愈出院，未发生并发症。
护理体会
亚硝酸盐中毒发病急骤，病情发展快，医护人员要有高度的责任心。一但确诊为中毒患者后，患者多数表现精神紧张，尤其是大批人员中毒时，由于患者多就诊时间集中，秩序乱。患者担心自己的病得不到及时治疗。因此作为护师，必须协助医师做好患者的解释工作。及时安置好患者，使其积极配合治疗
讨论
亚硝酸盐成人口服0.2g即可出现中毒症状。中毒致死量3mg/(kg?次)即成人1～5g。
快速诊断是抢救成功地关键。该中毒事件中是一次群体性发病。全部患者有进食亚硝酸盐食物中毒的病史于1小时内出现已发绀为主要体征。头晕、头痛、恶心等为主要临床表现，高铁血红蛋白检查为阳性证明了亚硝酸盐中毒诊断的成立。
亚硝酸盐为微黄色结晶，味咸而稍带苦味，颇似食盐本组患者就是把亚硝酸盐误当成食盐食用而致中毒，因亚硝酸盐目前被广泛用于食品加工及防腐，其外观与食盐及味精相似，提示我们购买食盐不仅要注意是否加碘盐，更应警惕将亚硝酸盐误当作食用盐而引起中毒。
亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是亚甲蓝。解读原理为适量的亚甲蓝进入人体血液后被酶还原为还原型美蓝，使为高铁血红蛋白还原为低铁血红蛋白，迅速缓解机体缺氧状态；维生素C也可起到还原作用。
临床资料及中毒经过
中毒患者14例，男10例，女4例，16～50岁均为农民因烹饪过程中，误将亚硝酸盐作食盐使用，在集体用餐后半小时先后出现中毒症状，发病只就诊时间约1小时。
临床表现：中毒最初主要症状以头晕、头痛、恶心为主6例；胸闷心悸4例；无力、全身大汗、腹泻4例；14例患者均有明显发绀。
抢救及转归：14例患者均给予洗胃及解毒治疗。症状较重者给予 吸氧，其中8例患者给予亚甲蓝1mg/kg，加5%葡萄糖40ml稀释后静脉注射15～20分钟注射完毕。4例WBC增高患者给予抗生素治疗，14例患者全部应用10%葡萄糖加维生素C 5.0g静滴，由于医院人员抢救及时，治疗与护理措施得当，14例患者治疗1天后全部治愈出院，未发生并发症。
护理体会
亚硝酸盐中毒发病急骤，病情发展快，医护人员要有高度的责任心。一但确诊为中毒患者后，患者多数表现精神紧张，尤其是大批人员中毒时，由于患者多就诊时间集中，秩序乱。患者担心自己的病得不到及时治疗。因此作为护师，必须协助医师做好患者的解释工作。及时安置好患者，使其积极配合治疗
讨论
亚硝酸盐成人口服0.2g即可出现中毒症状。中毒致死量3mg/(kg?次)即成人1～5g。
快速诊断是抢救成功地关键。该中毒事件中是一次群体性发病。全部患者有进食亚硝酸盐食物中毒的病史于1小时内出现已发绀为主要体征。头晕、头痛、恶心等为主要临床表现，高铁血红蛋白检查为阳性证明了亚硝酸盐中毒诊断的成立。
亚硝酸盐为微黄色结晶，味咸而稍带苦味，颇似食盐本组患者就是把亚硝酸盐误当成食盐食用而致中毒，因亚硝酸盐目前被广泛用于食品加工及防腐，其外观与食盐及味精相似，提示我们购买食盐不仅要注意是否加碘盐，更应警惕将亚硝酸盐误当作食用盐而引起中毒。
亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是亚甲蓝。解读原理为适量的亚甲蓝进入人体血液后被酶还原为还原型美蓝，使为高铁血红蛋白还原为低铁血红蛋白，迅速缓解机体缺氧状态；维生素C也可起到还原作用。