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目的:分析隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎的原因.方法:报道1例经病理证实的隐球菌性脑膜炎是怎样误诊为结核性脑膜炎的,并结合文献进行分析.结果:该例患者临床酷似结核,5次腰穿未找到隐球菌,按结核性脑膜炎给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素及地塞米松治疗,死亡前经病理活检证实为隐球菌性脑膜炎.结论:隐球菌性脑膜炎极易误诊为结核性脑膜炎,反复多次找隐球菌、诊断未明前慎用激素以及必要时活检是防治的有效措施.