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摘要：目的：观察急诊PCI和择期PCI治疗急性心肌梗死的临床效果。方法：将我院收治的采用急诊PCI治疗的40例急性心肌梗死患者设为急诊组，40例采用择期PCI治疗的急性心肌梗死患者设为择期组。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：急诊组患者的临床治疗总有效率为97.5%，明显高于择期组患者的80.0%，组间比较差异显著（P<0.05）。结论：采用急诊PCI治疗急性心肌梗死患者的临床效果更为显著，值得临床推广。
关键词：急诊PCI；择期PCI；急性心肌梗死；治疗效果；观察
急性心肌梗死是临床上常见的心脑血管疾病之一，发病原因是由于患者的冠状动脉供血不足或中断，导致相应心肌发生严重而持久的急性缺血和坏死。发病群体主要为老年人，严重影响老年人的身体健康和生活质量[1]。我院对采用急诊PCI和择期PCI治疗急性心肌梗死的临床效果进行了研究，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年11月至2014年3月来我院接受治疗的80例急性心肌梗死患者参我院本次研究。将选择应用急诊PCI进行治疗的40例患者设为急诊组，应用择期PCI进行治疗的40例患者设为择期组。急诊组40例患者中，男18例，女22例，年龄在61～79岁之间，平均年龄为（71.2±1.2）岁。择期组40例患者中，男21例，女19例，年龄在59～73岁之间，平均年龄为（70.8±1.3）岁。两组患者的临床资料无明显差异（P>0.05），具有可比性，不影响我院本次研究结果的准确性。
1.2治疗方法
1.2.1急诊组
急诊组患者应用急诊PCI进行治疗，采用Judkins法行冠状造影术确定患者相关梗死动脉，并在病变血管处行急诊PCI术。术后患者口服阿司匹林肠溶片（国药准字H32025901；生产单位：江苏平光制药有限責任公司；药品特性：化学药品，50mg），每次300mg，每天1次，3个月后改为每天100mg。
1.2.2择期组
择期组患者在梗死7～10天内进行常规检查，排除禁忌症后行择期PCI术。术前给予患者阿司匹林肠溶片（国药准字H32025901；生产单位：江苏平光制药有限责任公司；药品特性：化学药品，50mg）嚼，每次300mg，每天1次。术后仍然嚼服阿司匹林肠溶片，用法与急诊组患者相同。
1.3疗效评价标准
显效：术后患者病变血管处狭窄完全消失或基本消失。有效：术后患者病变血管残余狭窄小于20%。无效：术前术后患者病变血管狭窄无明显改变。临床治疗总有效率=显效（%）+有效（%）。
1.4统计学分析
我院本次研究所得数据均采用统计学软件SPSS18.0进行统计分析，计数资料采用百分比（%）表示，采用x2进行检验，P<0.05代表差异具有统计学意义。
2.结果
术后，急诊组患者的临床治疗总有效率为97.5%，择期组患者的临床治疗总有效率为80.0%，组间比较差异显著（P<0.05），详见表1。
3.讨论
近年来，许多医学研究结果表明急诊PCI和择期PCI治疗急性心肌梗死患者的临床效果、并发症发生率和病死率存在相似之处[2]。PCI是目前临床治疗急性心肌梗死患者最常用的治疗方式。国内外临床资料研究显示，采用急诊PCI治疗急性心肌梗死能够持久开通和恢复患者梗死相关静脉的血流，有效抑制了心室重构，挽救濒死心肌，境地了病死率，具有良好的临床治疗效果[3]。而择期PCI在临床治疗中的应用，只能改善患者病变心肌功能，减少梗死区域面积的扩展，为梗死区域提供侧支循环，不但延长了患者的住院时间，同时也在一定程度上增加了患者的经济负担[4]。
我院对急诊PCI和择期PCI治疗急性心肌梗死的临床效果进行了对比研究，研究结果显示急诊组患者的临床治疗总有效率为97.5%，明显高于择期组患者的80.0%，组间比较差异显著（P<0.05），与上述临床研究所得结果一致，该研究结果表明采用急诊PCI治疗急性心肌梗死患者的临床效果更为显著，安全性高，可有效降低患者病死率，是一种值得临床广泛应用的急性心肌梗死治疗方式。
表1 两组患者的临床治疗效果比较（n，%）
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率
急诊组 40 35（87.5） 4（10.0） 1（2.5） 97.5
择期组 40 28（70.0） 4（10.0） 8（20.0） 80.0
注：与择期组比较，x2=8.889，P<0.05
参考文献：
[1]史正山.急诊PCI与择期PCI治疗急性心肌梗死疗效对比[J].河南医学研究，2014，02（01）：53-54.
[2]古平，潘波，牟海刚.急诊PCI与择期PCI治疗急性心肌梗死的临床对比分析[J].现代仪器与医疗，2014，02（5）：48-50+82.
[3]许云耀，谢志辉，候冬子.急性心肌梗死后行急诊PCI与行择期PCI治疗的近期疗效观察[J].亚太传统医药，2013，01（9）：110-111.
[4]张林，林旭.急性心肌梗死行急诊PCI和行择期PCI治疗的近期疗效和安全性[J].中国医药指南，2013，17（12）：209-210.
关键词：急诊PCI；择期PCI；急性心肌梗死；治疗效果；观察
急性心肌梗死是临床上常见的心脑血管疾病之一，发病原因是由于患者的冠状动脉供血不足或中断，导致相应心肌发生严重而持久的急性缺血和坏死。发病群体主要为老年人，严重影响老年人的身体健康和生活质量[1]。我院对采用急诊PCI和择期PCI治疗急性心肌梗死的临床效果进行了研究，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年11月至2014年3月来我院接受治疗的80例急性心肌梗死患者参我院本次研究。将选择应用急诊PCI进行治疗的40例患者设为急诊组，应用择期PCI进行治疗的40例患者设为择期组。急诊组40例患者中，男18例，女22例，年龄在61～79岁之间，平均年龄为（71.2±1.2）岁。择期组40例患者中，男21例，女19例，年龄在59～73岁之间，平均年龄为（70.8±1.3）岁。两组患者的临床资料无明显差异（P>0.05），具有可比性，不影响我院本次研究结果的准确性。
1.2治疗方法
1.2.1急诊组
急诊组患者应用急诊PCI进行治疗，采用Judkins法行冠状造影术确定患者相关梗死动脉，并在病变血管处行急诊PCI术。术后患者口服阿司匹林肠溶片（国药准字H32025901；生产单位：江苏平光制药有限責任公司；药品特性：化学药品，50mg），每次300mg，每天1次，3个月后改为每天100mg。
1.2.2择期组
择期组患者在梗死7～10天内进行常规检查，排除禁忌症后行择期PCI术。术前给予患者阿司匹林肠溶片（国药准字H32025901；生产单位：江苏平光制药有限责任公司；药品特性：化学药品，50mg）嚼，每次300mg，每天1次。术后仍然嚼服阿司匹林肠溶片，用法与急诊组患者相同。
1.3疗效评价标准
显效：术后患者病变血管处狭窄完全消失或基本消失。有效：术后患者病变血管残余狭窄小于20%。无效：术前术后患者病变血管狭窄无明显改变。临床治疗总有效率=显效（%）+有效（%）。
1.4统计学分析
我院本次研究所得数据均采用统计学软件SPSS18.0进行统计分析，计数资料采用百分比（%）表示，采用x2进行检验，P<0.05代表差异具有统计学意义。
2.结果
术后，急诊组患者的临床治疗总有效率为97.5%，择期组患者的临床治疗总有效率为80.0%，组间比较差异显著（P<0.05），详见表1。
3.讨论
近年来，许多医学研究结果表明急诊PCI和择期PCI治疗急性心肌梗死患者的临床效果、并发症发生率和病死率存在相似之处[2]。PCI是目前临床治疗急性心肌梗死患者最常用的治疗方式。国内外临床资料研究显示，采用急诊PCI治疗急性心肌梗死能够持久开通和恢复患者梗死相关静脉的血流，有效抑制了心室重构，挽救濒死心肌，境地了病死率，具有良好的临床治疗效果[3]。而择期PCI在临床治疗中的应用，只能改善患者病变心肌功能，减少梗死区域面积的扩展，为梗死区域提供侧支循环，不但延长了患者的住院时间，同时也在一定程度上增加了患者的经济负担[4]。
我院对急诊PCI和择期PCI治疗急性心肌梗死的临床效果进行了对比研究，研究结果显示急诊组患者的临床治疗总有效率为97.5%，明显高于择期组患者的80.0%，组间比较差异显著（P<0.05），与上述临床研究所得结果一致，该研究结果表明采用急诊PCI治疗急性心肌梗死患者的临床效果更为显著，安全性高，可有效降低患者病死率，是一种值得临床广泛应用的急性心肌梗死治疗方式。
表1 两组患者的临床治疗效果比较（n，%）
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率
急诊组 40 35（87.5） 4（10.0） 1（2.5） 97.5
择期组 40 28（70.0） 4（10.0） 8（20.0） 80.0
注：与择期组比较，x2=8.889，P<0.05
参考文献：
[1]史正山.急诊PCI与择期PCI治疗急性心肌梗死疗效对比[J].河南医学研究，2014，02（01）：53-54.
[2]古平，潘波，牟海刚.急诊PCI与择期PCI治疗急性心肌梗死的临床对比分析[J].现代仪器与医疗，2014，02（5）：48-50+82.
[3]许云耀，谢志辉，候冬子.急性心肌梗死后行急诊PCI与行择期PCI治疗的近期疗效观察[J].亚太传统医药，2013，01（9）：110-111.
[4]张林，林旭.急性心肌梗死行急诊PCI和行择期PCI治疗的近期疗效和安全性[J].中国医药指南，2013，17（12）：209-210.