2型糖尿病会转为1型吗?

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  我今年70岁,患糖尿病多年,血糖控制得不理想,已经出现过糖尿病酮症酸中毒。随着病情加重,我的2型糖尿病会不会发展成1型糖尿病呢?
  河南信阳 陈 勇
  血糖控制不好,的确会产生许多并发症,但2型糖尿病不会随着病情的发展转变为1型的。
  1型糖尿病又称“胰岛素依赖型糖尿病”,是因胰岛素分泌绝对不足而产生的糖尿病,这类患者完全依赖外源性胰岛素的补充才能够正常生活,需要终身使用胰岛素。1型糖尿病多发生于年轻人,特别是儿童和青少年,因体内胰岛素非常少,较易发生酮症酸中毒。2型糖尿病多在35岁后发病,占糖尿病患者的90%以上。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,但胰岛素的作用、效果大打折扣,这就是所谓的“胰岛素抵抗”,因此患者体内的胰岛素只是相对缺乏,还可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。
  简单来说,1型糖尿病主要是由胰岛素绝对不足造成的,而2型糖尿病是因为胰岛素抵抗造成的,两者病因不同,属于两种不同类型的糖尿病,所以不存在相互转换的关系。
  鄭州大学第二附属医院内分泌科主任医师 李青菊
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