【摘 要】
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目的:分析胎盘早剥漏诊、误诊原因,提高早期确诊率,降低母儿并发症.方法:回顾性分析我院10余年胎盘早剥患者的临床资料.结果:我院胎盘早剥发生率0.52%.急诊入院患者占46.2%,
【机 构】
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第三军医大学第一附属医院,重庆,400038
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目的:分析胎盘早剥漏诊、误诊原因,提高早期确诊率,降低母儿并发症.方法:回顾性分析我院10余年胎盘早剥患者的临床资料.结果:我院胎盘早剥发生率0.52%.急诊入院患者占46.2%,有明确发病诱因51例(42.9%),以妊娠期高血压疾病、胎膜早破、外伤性因素为主.临床表现主要为腰腹胀或腹痛、阴道流血、血性羊水.B超检出率66.4%.轻型胎盘早剥52例(43.7%),重型胎盘早剥67例(56.3%),出现症状到就诊及处理时间重型早剥组均长于轻型早剥组(P<0.01).子宫胎盘卒中6例,弥散性血管内凝血(DIC)1例.剖宫产85例(71.4%),阴道分娩33例(27.7%),子宫次全切除1例.死胎19例,转新生儿重症监护室29例.结论:临床发病到临床处理时间是影响胎盘早剥轻重程度的重要因素;胎盘旱剥临床表现易与先兆临产、临产或胎儿窘迫等混淆;后壁胎盘、发育异常的胎盘等发生胎盘早剥时,超声容易漏诊.
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