【摘 要】
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目的 比较支架影像增强显影技术（StentBoost subtract, SBS）与常规冠状动脉造影（coronary angiography, CAG）指导经皮冠状动脉介入治疗支架后扩张，并借助光学相干断层成像技术（optical coherence tomography, OCT）评价SBS指导冠状动脉支架后扩张对周围血管壁即刻的影响。方法 本研究纳入接受冠状动脉支架植入治疗的64例冠心病（c
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目的 比较支架影像增强显影技术（StentBoost subtract, SBS）与常规冠状动脉造影（coronary angiography, CAG）指导经皮冠状动脉介入治疗支架后扩张，并借助光学相干断层成像技术（optical coherence tomography, OCT）评价SBS指导冠状动脉支架后扩张对周围血管壁即刻的影响。方法 本研究纳入接受冠状动脉支架植入治疗的64例冠心病（coronary heart disease,CHD）患者，根据采用SBS指导支架扩张与否，随机分入SBS组和CAG组，所有患者均于植入支架、扩张满意后实施OCT检查。观察OCT下支架内血管壁夹层片、支架内组织脱垂、支架内夹层空洞及支架边缘夹层的发生率和平均长度，并计算支架偏心指数、支架扩张指数等。结果 两组患者的基线资料、术前最小管腔直径、术前直径狭窄率比较，无统计学差异（P＞ 0.05）。SBS组的支架扩张指数显著高于CAG组（84.89%±0.69%,82.81%±0.54%,P ＜0.001）。SBS组和CAG组的支架偏心指数分别为0.16±0.05和0.18±0.06,SBS组对支架扩张的优化有优于CAG组的趋势，但无统计学差异（P=0.153）。两组间组织脱垂发生率、边缘夹层发生率、支架内血管壁夹层片发生率、夹层空洞发生率均无统计学差异（P＞ 0.05）。结论 SBS指导支架后扩张有改善支架更好扩张的趋势，同时没有增加对支架周围血管壁的破坏。这提示SBS指导支架后扩张优化了冠状动脉支架合理后扩张的治疗。
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