【摘 要】
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目的通过与传统气管插管-给药-拔管后使用正压通气(INSURE)技术比较,观察无创通气下应用胃管微创法注入肺表面活性物质(LISA)技术在防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的疗效
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目的通过与传统气管插管-给药-拔管后使用正压通气(INSURE)技术比较,观察无创通气下应用胃管微创法注入肺表面活性物质(LISA)技术在防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的疗效。方法回顾性分析潍坊市人民医院新生儿科2014年12月~2015年2月住院治疗的88例NRDS患儿的临床资料,观察组34例,采用LISA技术,应用胃管插管进行滴注肺泡表面活性物质(PS),对照组50例,采用INSURE技术,应用传统气管插管滴注PS。记录各组患儿在给药过程中的心率、血氧饱和度、在院用氧时间及住院时间,统计两组患儿再次使用PS、呼吸暂停、机械通气、早期结局(气漏综合征、PPHN、PDA)及晚期结局(BPD,ROP,IVH,PVL)发生率等。记录患儿出院后1年内呼吸系统疾病发生率(上呼吸道感染发生率、支气管肺炎发生率、支气管肺炎治疗时间)。比较两组患儿各指标是否存在统计学差异。结果用药过程中LISA组患儿在血氧饱和度降低、心动过缓发生率均低于INSURE组(P<0.05);两组患儿给药后再次应用PS率、呼吸暂停率、机械通气率比较,差异无显著性(P>0.05);患儿治疗后早期结局、晚期结局中各并发症的发病率及预后比较,差异无显著性(P>0.05);两组患儿远期呼吸系统疾病相关指标(上呼吸道感染率、肺炎发生率、肺炎治疗时间),LISA组均低于INSURE组(P<0.05)。结论 LISA技术在临床治疗新生儿呼吸窘迫综合征有效,可降低给药过程中常规气管插管引起的并发症发生率,降低反复气管插管给药引起的气道及肺组织的损伤。
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