上海江东医院#泌尿外科
　　刘春喜#副主任医师
　　刘春喜#先天性尿道下裂
　　对于男孩子来说，站着尿尿是非常简单、普通的事情，可是对于20岁的贵州小伙小杨（化名）来说却很困难，因为患有尿道下裂，小杨尿尿只能像女孩子一样蹲着，否则就容易尿裤子。为了能够成为纯爷们，小杨走过了19年的艰辛路程。
　　3个月大时，杨爸爸检查小杨身体时，发现他的“小鸡鸡”有异常，后在当地医院诊断为阴茎体型尿道下裂，伴阴茎弯曲。“当爸爸是件令人高兴的事情，不知道孩子怎么就得了这个怪病”，直到现在，杨爸爸还是不明白小杨患尿道下裂的原因，说起小杨的病情，更是一脸的难过与苦恼，细心的杨爸爸至今仍保留着小杨当时的诊断报告。
　　由于家里经济条件困难，小杨直到3岁时才做手术，可是手术并不成功，术后出现感染、尿漏、排尿困难等问题。此后，小杨又先后做了4次手术，差不多每隔半年就做一次，却无一成功。因多种原因，小杨再未治疗，这样一拖就是10多年。5次失败手术的阴影，长期的尿漏、术后瘢痕等，对小杨的学习和生活、生理和心理均造成相当大的影响。
　　2014年7月初，杨爸爸带小杨来到上海治疗。经过我院专家组仔细检查、诊断、制定治疗方案为小杨成功实施了口腔黏膜镶嵌式尿道成形术，成功重建了尿道，解决了阴茎弯曲，以及之前手术后尿瘘等问题。
　　尿道下裂是先天性疾病，主要表现是尿道开口不在阴茎头的顶端，而是开在阴茎头至肛门之间中线上的任何一个位置，“小鸡鸡”向下弯曲。根据开口的位置，可分为阴茎头型和冠状沟型、阴茎体型、阴茎阴囊型、会阴型。离肛门越近的，如阴囊型、会阴型尿道下裂，病情越严重，治疗困难程度也越大，甚至需要分期治疗。离肛门远的，如阴茎体型尿道下裂，治疗困难程度稍微轻一些。
　　手术是治疗尿道下裂唯一有效方法。早发现、早治疗，最关键，一般3～18个月是治疗的最佳时间，即使发现晚也不要放弃治疗。目前国际先进的尿道下裂成形术有尿道口前移阴茎头成型术、尿道口基地翻斗式皮瓣术、加盖岛状包皮瓣术、Snodgrass尿道成型术、口腔黏膜镶嵌式尿道成形术、带蒂包皮皮瓣转移尿道成形术等，经手术治疗后，尿道下裂患者能恢复到与正常男孩一样，达到阴茎伸直、外观正常、尿道口移至正常位置、自然排尿，患者以后能过正常的夫妻生活，不影响生育。
　　从我院康复出院的患儿遍布全国各地，这里面有在襁褓中的婴儿、大中小学生、有30～50岁的成年人，其中不乏在各地医院手术失败2～6次的病例，他们病情复杂，再次手术基础条件差，大部分病人合伴有尿道狭窄、尿道瘘、尿道憩室、局部瘢痕多、可用皮肤少等情况。术后，他们学习、工作恢复正常，过上正常的夫妻生活，结婚生子……
　　刘春喜
　　从事泌尿外科、男科临床及科研工作30余年，副主任医师，上海江东医院业务院长，擅长尿道下裂、尿道断裂、尿道狭窄，以及前列腺癌、肾癌、膀胱癌等泌尿系肿瘤的诊断与治疗，对尿道修复重建有独到的见解及技术，特别是对疑难复杂的高难度尿道修复重建手术补救，有丰富的诊疗经验。
　　门诊时间：周一至周日