切开复位内固定手术治疗跟骨关节内骨折的临床效果

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目的 探讨跟骨关节内骨折患者采用切开复位内固定术治疗的临床效果及安全性.方法 选择64例(79足)跟骨关节内骨折患者,术前进行跟骨侧、轴位X线片及跟骨冠状面和水平CT检查,其中Bohler角为10.98°±6.15°,Gissane角为78.71°±13.72°,跟骨高度为(32.8 ±7.1)mm.并在骨折后8~17 d采用跟骨外侧“L”型切口切开复位内固定术进行治疗.根据Maryland足部评分系统对全部患者手术治疗效果进行评价,并比较手术前后Bohler角、Gissane角及跟骨高度.结果 79足中优41足,良30足,可8足,优良率为89.9%.64例患者术后Bohler角为29.45°±9.67°,Gissane角为133.46°±21.02°,跟骨高度为(41.3 ±4.1)mm,显著高于术前的以上各项数据,差异有统计学意义(P<0.05).结论 跟骨关节内骨折患者予以经跟骨外侧“L”型切口切开复位内固定术治疗,能有效恢复跟骨的整体外形及长、宽、高等参数,重建距下关节面及跟骰关节面,使其稳定性得到保证,能够早期进行活动,促进患者的康复.
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