【摘 要】
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目的探讨噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine,NAC）及呼吸训练对稳定期中度慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺）患者的临床治疗效果。方法筛选稳定期中度慢阻肺患者,随机分为噻
【机 构】
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解放军第四五四医院呼吸科,解放军第四五四医院康复科
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目的探讨噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine,NAC）及呼吸训练对稳定期中度慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺）患者的临床治疗效果。方法筛选稳定期中度慢阻肺患者,随机分为噻托溴铵治疗组、噻托溴铵+NAC治疗组和噻托溴铵+NAC+呼吸训练治疗组,各33例。在治疗前、治疗后6个月评定临床症状、改良英国MRC呼吸困难指数（m MRC）、6分钟步行距离（6-minute walk distance,6MWD）及肺功能。结果各组患者治疗前临床症状评分、m MRC评分、6MWD及1秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/用力肺活量（forced vital capacity,FVC）比较均无显著差异（P>0.05）。治疗6个月后,患者的临床症状及m MRC评分下降,FEV1%、FEV1/FVC及6MWD均增加（P<0.05）,而噻托溴铵+NAC+呼吸训练治疗组临床症状及mMRC评分、FEV1%、6MWD的改善效果均优于同期对照组（P<0.05）。结论噻托溴铵联合NAC和呼吸训练治疗对改善慢阻肺患者的临床症状、增加运动耐力有显著疗效。
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